Острый гастрит — воспаление слизистой оболочки желудка, возникающее у детей и взрослых, проявляющееся неприятными симптомами. Своевременное распознавание и лечение этого состояния предотвращают осложнения и улучшают качество жизни. В статье рассмотрим основные симптомы острого гастрита, его причины и эффективные методы лечения, что поможет родителям и взрослым лучше справляться с этой болезнью и обеспечивать необходимую медицинскую помощь.
Классификация острых гастритов
Гастриты — распространенные заболевания гастроэнтерологии. Практически каждый человек сталкивается с острым воспалением желудка, которое может быть локальным (очаговым) или диффузным.
Существует несколько видов острого гастрита:
- катаральный (острый);
- фибринозный;
- некротический;
- флегмонозный;
- геморрагический.
При катаральном гастрите эндоскопия показывает отек и уплотнение слизистой, значительное количество слизи, мелкие кровоподтеки и небольшой геморрагический экссудат.
Множество эрозий указывает на эрозивное воспаление. Микроскопия выявляет дистрофические изменения, серозную экссудацию, признаки диффузной инфильтрации и гипертрофии эпителиальной ткани.
Фибринозный гастрит (дифтерический) возникает из-за инфекции, например, тифа или оспы. Внутренняя оболочка желудка покрывается серовато-бурой фибринозной пленкой.
Некротический гастрит развивается под воздействием химических веществ, что приводит к поражению глубоких слоев желудка и образованию язв.
Флегмонозный гастрит затрагивает все оболочки органа: слизистую, подслизистую, серозную и мышечную. Гнойный процесс часто возникает из-за метастазов, травм, язв или опухолей, что приводит к образованию фибринозных наложений. Это опасное состояние может вызвать перигастрит, перитонит или сепсис.
Геморрагический (коррозивный) гастрит характеризуется множеством кровоточащих язв и эрозий на стенках желудка. Острый геморрагический процесс сопровождается некротическими поражениями. Симптомы схожи с другими формами гастрита: геморрагические выпоты на стенках и обильное кровотечение, напоминающее «кофейную гущу». Тяжелая форма может угрожать жизни.
Мнение врачей:
Острый гастрит — воспаление слизистой оболочки желудка с различными симптомами у детей и взрослых. Основные признаки — боли в эпигастрии, тошнота, рвота, отсутствие аппетита, изжога и возможное повышение температуры. У детей симптомы могут быть более выраженными, что требует внимательного наблюдения и обращения к врачу. Лечение включает строгую диету, исключающую острые, жирные, кислые и пряные продукты, прием препаратов для снижения кислотности и соблюдение режима питания. Самолечение может ухудшить состояние, поэтому при первых признаках гастрита следует обратиться к специалисту для назначения адекватной терапии.
Этиологические факторы
Как правило, развивается острый гастрит вследствие кратковременного, но интенсивного воздействия негативных факторов.
В качестве внешних агентов выступают раздражители, поступающие с едой:
- термические – холодная, обжигающая пища;
- химические – влияние специй, синтетических пищевых добавок, кислот, алкоголя, кофеина;
- механические – жесткая, плохо необработанная еда. Причиной травмы могут стать попавшие в пищу острые, режущие предметы.
Многие врачи констатируют негативное воздействие на слизистую оболочку ЖКТ (желудочно-кишечного тракта) табачного дыма. Что касается спиртных напитков, большие концентрации этанола разрушают защитный барьер желудка, способствуют отторжению эпителия, повышают проницаемость слизистой оболочки, уничтожает белки тканей.
Развитию болезни способствует употребление недоброкачественных продуктов, зараженных патогенными микробами. В числе провокаторов инфекционного гастрита находятся Клебсиеллы, Ерсинии, Шигеллы, Хеликобактер пилори, кокковая группа микроорганизмов. Острый гастрит возникает у взрослых или детей при туберкулезной и сифилитической инфекции.
Негативно сказывается на состоянии слизистой защитной оболочки желудка прием некоторых медикаментов, особенно, превышение допустимых терапевтических доз.
Наиболее агрессивными по отношению к органам ЖКТ есть салицилаты (аспирин), нестероидные противовоспалительные, препараты железа, Индометацин, Диклофенак.
Острый гастрит у детей возникает в основном из-за пищевых отравлений, случайного употребления кислот, щелочных растворов, ядов. Часто возникает болезнь в период полового созревания, при чрезмерных физических нагрузках. У младенцев желудочное воспаление может развиться при потреблении неподходящей еды, для которой детские пищеварительные органы еще не созрели.
Острый гастрит у детей и у взрослых может развиться на фоне лучевой терапии злокачественных опухолей или вследствие ожогов слизистой, аллергии. Преднамеренное употребление различных ядов при суицидальных попытках есть причина острого поражения тканей ЖКТ.
Интересные факты
Вот несколько интересных фактов о симптомах и лечении острого гастрита у детей и взрослых:
-
Разнообразие симптомов: Острый гастрит может проявляться не только классическими симптомами, такими как боль в животе и тошнота, но и менее очевидными признаками, такими как головная боль, усталость и даже изменения в настроении. У детей симптомы могут быть менее специфичными, что затрудняет диагностику.
-
Причины и триггеры: Острый гастрит может быть вызван различными факторами, включая инфекцию (например, бактерия Helicobacter pylori), употребление алкоголя, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и стресс. У детей часто причиной гастрита становятся вирусные инфекции или неправильное питание.
-
Лечение и диета: Лечение острого гастрита обычно включает в себя изменение диеты, избегание раздражающих веществ и, в некоторых случаях, применение медикаментов, таких как антациды или антибиотики. Важно, чтобы диета была сбалансированной и включала легко усваиваемые продукты, что особенно актуально для детей, чтобы избежать обезвоживания и обеспечить необходимое питание.
Диагностика
Лечение начинается после установления диагноза.
Врач собирает информацию о симптомах, истории болезни, проводит осмотр и назначает дополнительные исследования:
- Гастроскопия – позволяет оценить состояние слизистой желудка, выявить изменения, степень и локализацию поражения, а также взять образцы тканей для гистологического анализа (биопсия).
- Тесты на Хеликобактер (анализ венозной крови и кала).
- Общие клинические и биохимические, бактериологические анализы крови, мочи и кала.
- Ультразвуковое исследование органов брюшной полости.
- Рентгенография желудка.
Важно отличить острый гастрит от хирургических заболеваний (аппендицит, перфорация язвы, панкреатит, холецистит) и гастралгическую форму инфаркта миокарда.
Если гастрит вызван инфекцией, исследуются рвотные массы, каловые выделения и остатки пищи, а также собирается эпидемиологический анамнез. Женщинам репродуктивного возраста рекомендуется пройти тест на беременность.
Симптом | Дети | Взрослые |
---|---|---|
Боль в животе | Приступообразная, локализуется в области пупка или эпигастрия, может сопровождаться рвотой. | Острая, жгучая боль в эпигастрии, может отдавать в спину. |
Тошнота и рвота | Частая, может быть с примесью желчи. | Может быть однократной или многократной, с примесью желчи или пищи. |
Диарея | Может быть, часто жидкий стул. | Может быть, часто жидкий стул. |
Изжога | Может присутствовать, особенно после еды. | Часто присутствует, усиливается в положении лежа. |
Отрыжка | Возможна, с кислым или горьким привкусом. | Возможна, с кислым или горьким привкусом. |
Потеря аппетита | Значительная, ребенок отказывается от еды. | Снижение аппетита. |
Слабость и бледность | Выражены. | Могут присутствовать. |
Лихорадка | Может быть субфебрильная температура. | Редко. |
Обезвоживание | Может развиться быстро из-за рвоты и диареи. | Может развиться, особенно при сильной рвоте и диарее. |
Язык | Обложен белым налетом. | Обложен белым или желтоватым налетом. |
Опыт других людей
Острый гастрит – распространенное заболевание у детей и взрослых, вызванное воспалением слизистой оболочки желудка. Люди отмечают, что основные симптомы гастрита у детей включают боли в животе, тошноту и рвоту, а у взрослых – изжогу, отрыжку и аппетитные расстройства. Для лечения применяются диета, противовоспалительные препараты и пробиотики. Важно обратиться к врачу при первых признаках заболевания, чтобы избежать осложнений. Пациенты отмечают, что соблюдение рекомендаций врача и забота о своем здоровье помогают быстрому выздоровлению.
Клинические проявления
Симптомы проявляются через 4-8 часов после воздействия негативного фактора или инфицирования. Клиническая картина выражена, симптомы развиваются быстро. Протекание заболевания зависит от типа возбудителя и индивидуальных особенностей пациента.
На первом месте — признаки диспепсии.
Типичные симптомы острых гастритов:
- интенсивная рвота, длительная тошнота, обильное слюнотечение; характер рвотных масс зависит от причины гастрита;
- отсутствие аппетита;
- кислый привкус во рту, отрыжка остатками пищи или воздухом;
- рези и боли в животе, вздутие;
- признаки интоксикации: слабость, снижение активности, головокружение;
- гипертермия (температура может повышаться до 38-39 градусов и выше).
Острый инфекционный гастрит, вызванный сальмонеллами или кокками, сопровождается нарушением работы кишечника. У пациента наблюдаются частые эпизоды поноса и боли в области кишечника. Стул становится кашицеобразным, жидким и имеет неприятный запах.
Понос и рвота усиливают признаки обезвоживания. При флегмонозном гастрите рвота может быть гнойной, а при коррозивном — геморрагической.
Острый эрозивный гастрит, если затрагивает крупные сосуды, может привести к массивному желудочному кровотечению и геморрагическому шоку.
Терапевтические действия
Лечение зависит от общего состояния больного, формы заболевания. Средней тяжести и тяжелое течение гастритов требует незамедлительной госпитализации, особенно, это касается острых химических гастритов, коррозивных, флегмонозных. Легкие формы острого воспаления ЖКТ имеют менее выраженные симптомы, их можно вполне успешно лечить после консультации у врача в домашних условиях.
Главным принципом лечения есть устранение причины заболевания. Избавляются от желудочного содержимого из органа. В домашних условиях это можно сделать путем рвоты, предварительно нужно выпить два стакана чистой воды или слабого содового раствора.
В условиях стационара (а именно, когда пациент без сознания) промывают желудок при помощи специальной гибкой трубки. Сгодится для промывания 0,9-процентный раствор NaCl, содовый раствор, теплая вода. Процедуру продолжают до прозрачности промывной воды. При необходимости промывают и кишечник.
Лечение гастритов, которые возникают вследствие воздействия попавших в полость органа химических веществ (сильных кислот, щелочей), предполагает использование специфических антидотов для нейтрализации опасного агента.
Если отсутствуют противопоказания, с помощью толстого желудочного зонда очищают орган от содержимого, вводят противоядие:
- Жженная магнезия с молоком – при отравлении кислотами. Против применения щелочной терапии (р-ра бикарбоната натрия) выступают многие врачи, которые считают, что такой метод повышает риск перфорации стенок органа.
- Цитрусовые соки, раствор лимонной, уксусной кислоты – при попадании на слизистую ЖКТ едкой щелочи.
Лечить бактериальные гастриты необходимо антибиотиками. Препараты подбирает врач в зависимости от вида патогенного возбудителя болезни.
Поскольку любое промедление в лечении острого процесса чревато последствиями, сразу же назначают антимикробные препараты с обширным диапазоном бактерицидного воздействия (Левомицетин, Тетрациклин, Цефалексин, Де-нол и другие). Впоследствии определяют чувствительность микроорганизмов, спровоцировавших недуг, и назначают противомикробные препараты адресно.
Нарастающие признаки обезвоживания, которое есть следствие сильной рвоты и поноса, выраженной интоксикации организма требуют назначения внутривенных вливаний.
Применяются препараты, восстанавливающие водно-электролитное равновесие организма, питающие витаминами и микроэлементами. Целесообразно назначать внутривенно капельно такие медикаментозные препараты, как глюкоза с аскорбиновой кислотой, физиологический раствор, Реосорбилакт и подобные.
Если на фоне флегмонозного, коррозивного гастритов развились коллаптоидные признаки, геморрагический шок, применяют кардиотоники, заместительную терапию. В случае сильной кровопотери назначают препараты донорской крови (плазмы, эритроцитарной массы), альбумин. Объемы растворов для взрослых отличаются от количества таковых для детей.
Обязательно назначаются обволакивающие слизистую оболочку ЖКТ препараты, снижающие секреторную активность (Ранитидин, Омепразол, Гастал, Энтеросгель, Фамотидин), абсорбенты.
Применяются различные препараты, действие которых способно устранять симптомы, лечить проявления болезни:
- противорвотные (Атропин, Церукал, Мотиллиум, Метоклопрамид);
- антидиарейные (если есть понос);
- спазмолитики (Папаверин, Но-шпа);
- анальгетики (иногда требуется лечение даже наркотическими медикаментами);
- жаропонижающие.
Оперативное лечение (резекция) показано при острых флегмонозных гастритах, при некротизации и абсцессах желудочных стенок, развитии осложнений. Проводится соответствующее комплексное лечение после радикального устранения больных тканей.
Больные после операции находятся на диспансерном учете у терапевта, несколько раз в год обследуются профилактически. Им в дальнейшем рекомендуется постоянный строгий контроль характера и качества потребляемых продуктов.
Если причиной острого гастрита становится употребление опасных химических веществ с суицидальным намерением, помимо прямой терапии, направленной на устранение нарушений ЖКТ, интоксикации, обязательно показана консультация у психиатра, реабилитационный курс у психолога.
Режим и диета
Рекомендуется соблюдать постельный или полупостельный режим. Полностью исключите курение и другие вредные привычки.
С первых дней болезни назначается строгая диета, возможен лечебный голод на 1-2 дня. В это время разрешены отвары из шиповника, ромашки, подорожника и минеральная вода без газа.
В остром периоде обычно отсутствует аппетит, мысли о еде могут вызывать рвоту. По мере улучшения состояния аппетит возвращается. Важно избегать запрещенных продуктов, даже при голоде, чтобы не спровоцировать рецидив.
На 2-3 сутки, при уменьшении симптомов, можно вводить щадящую жидкую пищу: слизистые овощные супы, диетический куриный суп и яичный белок. Затем добавляются каши: овсянка, манка и рис.
Разрешены кисели из натуральных фруктов, паровые котлеты из мяса или рыбы, вареные яйца или паровой омлет. Питаться следует небольшими порциями, дробно. Еду рекомендуется тщательно измельчать с помощью блендера или ситечка. Свежий хлеб лучше заменить белыми сухариками. По мере улучшения состояния диету можно расширять.
Прогноз
Острый простой гастрит обычно проходит спустя несколько дней при соблюдении диеты, даже если лечение проходит в домашних условиях. Полноценная ремиссия, восстановление функций пищевого тракта занимает не менее двух недель.
Тяжелые формы требуют длительной терапии в стационаре и продолжительного периода реабилитации. Лечение также можно продолжить в профильных санаториях, где негативные последствия болезни устраняют путем грязелечения, целебных вод, физиотерапии, фитотерапии.
Неблагоприятный для пациента прогноз при коррозивном, гнойном воспалении, когда повышается риск рубцовой деформации пораженного органа, перитонита, медиастинита, сепсиса. Такое поражение ЖКТ лечить проблематично. Частота летального исхода достигает в таком случае 50%.
Профилактические меры
Недуг можно предотвратить.
Предотвращение острых гастритов связано с соблюдением правил личной гигиены и норм питания в домашних условиях и общественных местах, таких как кафе и рестораны. Основные рекомендации:
- Следите за качеством продуктов и сроками их годности. Запрещается повторная заморозка и нарушение температурного режима хранения.
- Продукты для сырого употребления не храните рядом с теми, которые требуют термической обработки. Используйте отдельные контейнеры и размещайте их на разных полках в холодильнике.
- Ограничьте потребление острой пищи и алкоголя.
- Мойте овощи и фрукты перед употреблением и следите за чистотой посуды.
- Мытье рук перед едой и после туалета должно стать обязательным для всех.
Своевременное лечение полости рта и отказ от вредных привычек также важны. При длительном применении медикаментов, негативно влияющих на желудочно-кишечный тракт (например, антикоагулянтов, гипотензивных и противовоспалительных препаратов), врач должен назначить защитные средства. Комбинированный прием лекарств поможет снизить негативное воздействие на желудок.
Важно отличать симптомы «обычных» гастритов от более серьезных заболеваний, требующих радикального лечения. Обращение к врачу — разумное решение. Специалист назначит соответствующее лечение, которое может проводиться как в стационаре, так и в домашних условиях.
Осложнения острого гастрита
Острый гастрит, как правило, является временным воспалением слизистой оболочки желудка, однако в некоторых случаях он может привести к серьезным осложнениям, если не будет своевременно диагностирован и лечен. Одним из наиболее распространенных осложнений является кровотечение. Это может произойти из-за повреждения сосудов в слизистой оболочке желудка, что может привести к рвоте с примесью крови или черному стулу (мелена). Кровотечение может быть как легким, так и угрожающим жизни, требующим неотложной медицинской помощи.
Еще одним возможным осложнением является перфорация желудка. Это состояние возникает, когда воспаление приводит к образованию язвы, которая может пробить стенку желудка. Перфорация вызывает острые боли в животе и может привести к перитониту, что является опасным для жизни состоянием, требующим немедленного хирургического вмешательства.
Также стоит отметить хронический гастрит, который может развиться после острого гастрита, если воспаление не было устранено. Хронический гастрит может привести к длительным проблемам с пищеварением, а также увеличить риск развития язвенной болезни и рака желудка. Хроническое воспаление может также повлиять на усвоение питательных веществ, что приводит к дефициту витаминов и минералов.
В некоторых случаях острый гастрит может вызвать гастростаз — замедление опорожнения желудка, что может привести к чувству тяжести, тошноте и рвоте. Это состояние может усугубить симптомы гастрита и затруднить процесс лечения.
Важно отметить, что при наличии симптомов острого гастрита, таких как сильная боль в животе, рвота, особенно с примесью крови, или черный стул, необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Ранняя диагностика и лечение могут значительно снизить риск развития осложнений и улучшить прогноз для пациента.
Вопрос-ответ
Какие основные симптомы острого гастрита у детей и взрослых?
Основные симптомы острого гастрита включают боль в животе, тошноту, рвоту, потерю аппетита, изжогу и вздутие живота. У детей могут также наблюдаться раздражительность и плач, особенно если они не могут выразить свои ощущения словами.
Каковы основные методы лечения острого гастрита?
Лечение острого гастрита обычно включает соблюдение диеты, которая исключает острые, жирные и кислые продукты. Важно пить много жидкости для предотвращения обезвоживания. В некоторых случаях могут быть назначены антациды или другие медикаменты для снижения кислотности желудка. При тяжелых формах заболевания может потребоваться госпитализация.
Как можно предотвратить острый гастрит у детей и взрослых?
Для предотвращения острого гастрита важно соблюдать правила гигиены, такие как мытье рук перед едой, избегать употребления некачественной пищи и алкоголя, а также следить за режимом питания. Регулярные медицинские осмотры и консультации с врачом помогут выявить и устранить возможные проблемы с пищеварением на ранних стадиях.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на симптомы: острый гастрит может проявляться болями в животе, тошнотой, рвотой и потерей аппетита. Если вы заметили у себя или у ребенка эти признаки, не откладывайте визит к врачу для диагностики и назначения лечения.
СОВЕТ №2
Соблюдайте диету: во время обострения гастрита рекомендуется придерживаться легкой и щадящей диеты. Избегайте жирной, острой и кислой пищи, а также газированных напитков. Лучше всего употреблять отварные или паровые блюда, а также кисломолочные продукты.
СОВЕТ №3
Следите за режимом питания: регулярные приемы пищи небольшими порциями помогут снизить нагрузку на желудок и предотвратить обострение гастрита. Старайтесь не пропускать приемы пищи и избегайте переедания.
СОВЕТ №4
Не занимайтесь самолечением: многие лекарства могут усугубить состояние при гастрите. Перед началом приема любых медикаментов обязательно проконсультируйтесь с врачом, чтобы избежать нежелательных последствий.