Стоматология
   
с 9 до 22

Как выбрать ортез для голеностопного сустава. Виды, функции, конструкция и показания к применению бандажей средней и сильной фиксации

Выбор ортеза для голеностопного сустава — важная задача, требующая внимательного подхода. Правильный бандаж может существенно повлиять на восстановление после травм, операций или хронических заболеваний. В статье рассмотрим виды ортезов, их функции и конструктивные особенности, а также показания к применению бандажей средней и сильной фиксации. Знание этих аспектов поможет сделать осознанный выбор и обеспечить необходимую поддержку голеностопному суставу, что способствует более быстрому и эффективному восстановлению.

Анатомические особенности голеностопного сустава

Нагрузка на организм в первую очередь ложится на голеностопный сустав, который распределяет её по стопе. Верхняя граница сустава находится на 7-8 см выше медиальной лодыжки, а граница между стопой и суставом проходит по линии, соединяющей внешнюю и внутреннюю лодыжки.

Голеностопный сустав делится на внутренний, наружный, передний и задний отделы. Передний отдел расположен на тыльной стороне стопы, задний — рядом с ахилловым сухожилием. Внутренний и наружный отделы находятся возле соответствующих лодыжек.

Выбор ортеза для голеностопного сустава требует внимательного подхода. Специалисты выделяют два типа ортезов: бандажи средней и сильной фиксации. Бандажи средней фиксации поддерживают и ограничивают подвижность, что подходит для профилактики травм и реабилитации после легких повреждений. Сильная фиксация необходима при серьезных травмах, таких как вывихи или разрывы связок, обеспечивая максимальную стабильность сустава.

Конструкция ортезов варьируется от эластичных материалов до жестких каркасов, что позволяет выбрать оптимальный вариант в зависимости от потребностей пациента. Врачи подчеркивают важность правильного выбора размера и модели для предотвращения дискомфорта и обеспечения эффективного лечения. Показания к применению включают травмы, хронические заболевания и восстановительный период после операций. Правильно подобранный ортез способствует более быстрому восстановлению и снижению риска повторных травм.

Выбор ортеза для голеностопного сустава требует внимательного подхода. Эксперты подчеркивают, что прежде всего необходимо учитывать тип травмы или заболевания. Существует несколько видов ортезов: бандажи, фиксирующие лодыжку, и более жесткие конструкции, обеспечивающие среднюю и сильную фиксацию. Бандажи средней фиксации подходят для профилактики травм и реабилитации после легких повреждений, тогда как жесткие ортезы рекомендуются при серьезных травмах, таких как вывихи или переломы.

Функции ортезов варьируются от стабилизации сустава до ограничения его подвижности, что способствует быстрейшему восстановлению. При выборе важно учитывать размер, материал и степень фиксации, чтобы обеспечить комфорт и эффективность. Показания к применению включают хронические заболевания, такие как артрит, а также острые травмы. Консультация с врачом поможет определить оптимальный вариант, учитывая индивидуальные особенности пациента.

Как надеть бандаж полужесткой фиксации марки  "Польза" (модель 2002) на голеностопный сустав.Как надеть бандаж полужесткой фиксации марки “Польза” (модель 2002) на голеностопный сустав.

Кости сустава

Голеностопное сочленение образуется соединением малоберцовой и большеберцовой костей с надпяточной костью, таранной или костью стопы. Таранный отросток располагается в гнезде между нижними концами малоберцовой и большеберцовой костей. Вокруг данного соединения формируется голеностопный сустав. Здесь выделяются такие элементы:

  • Внутренняя лодыжка – нижний край большеберцовой кости;
  • Наружная лодыжка – край малоберцовой кости;
  • Дистальная поверхность большеберцовой кости.

Сзади наружной лодыжки находится углубление, в котором крепятся сухожилия длинной и короткой малоберцовых мышц. Фасции и боковые суставные связки закрепляются на наружной стороне наружной лодыжки. Фасции формируются из защитных футляров, покрывающих сухожилия, сосуды и нервные волокна.

На внутренней поверхности голеностопа расположена щель, сформированная верхней стороной пяточной кости и гиалиновым хрящом.

Иллюстрация 2

Вид ортеза (степень фиксации) Функции и конструкция Показания к применению
Бандаж средней фиксации (наколенник с боковой поддержкой) Компрессионная поддержка, умеренная стабилизация голеностопного сустава. Конструкция: эластичный материал, боковые ребра жесткости (пластиковые или металлические, могут отсутствовать), иногда – регулируемые застежки. Легкие растяжения связок, профилактики травм при занятиях спортом, реабилитация после легких травм, отеки, незначительная нестабильность сустава.
Ортез средней фиксации (с анатомической формой и дополнительными фиксаторами) Компрессионная поддержка, умеренная стабилизация, ограничение движений в голеностопном суставе. Конструкция: анатомическая форма, эластичный материал, боковые ребра жесткости, дополнительные ремешки или застежки для регулировки степени фиксации. Умеренные растяжения связок, посттравматическая реабилитация, легкая нестабильность сустава, профилактика повторных травм.
Ортез сильной фиксации (с жесткими боковыми шинами) Значительная стабилизация голеностопного сустава, ограничение движений, фиксация в определенном положении. Конструкция: жесткие боковые шины (пластиковые или металлические), регулируемые застежки, возможно наличие дополнительных элементов фиксации (ремни, манжеты). Тяжелые растяжения связок, переломы костей голеностопного сустава (после гипсовой повязки), вывихи, посттравматическая реабилитация, тяжелая нестабильность сустава.
Ортез сильной фиксации (с шарнирным механизмом) Значительная стабилизация, возможность регулировки объема движений в голеностопном суставе. Конструкция: жесткие боковые шины, шарнирный механизм, регулируемые застежки. Тяжелые растяжения связок, посттравматическая реабилитация, нестабильность сустава, реабилитация после операций на голеностопном суставе.

Интересные факты

Вот несколько интересных фактов о выборе ортезов для голеностопного сустава:

  1. Разнообразие конструкций: Ортезы для голеностопного сустава могут иметь различные конструкции, включая жесткие, полужесткие и мягкие модели. Жесткие ортезы обеспечивают максимальную фиксацию и поддержку, что особенно важно после травм или операций. Полужесткие и мягкие модели, в свою очередь, позволяют сохранить подвижность и используются для профилактики травм или при легких растяжениях.

  2. Функции и показания: Ортезы могут выполнять несколько функций: стабилизация сустава, уменьшение боли, предотвращение повторных травм и восстановление после операций. Показания к применению включают растяжения связок, вывихи, хронические заболевания (например, артрит) и реабилитацию после травм. Правильный выбор ортеза может значительно ускорить процесс восстановления.

  3. Индивидуальный подход: При выборе ортеза важно учитывать индивидуальные особенности пациента, такие как размер ноги, степень травмы и уровень активности. Некоторые модели имеют регулируемую фиксацию, что позволяет адаптировать ортез под конкретные нужды пользователя. Это особенно важно для спортсменов, которым необходимо поддерживать баланс между фиксацией и подвижностью.

Komf-ort.k915 Бандаж для голеностопного сустава на шнуровке с ребрами жесткостиKomf-ort.k915 Бандаж для голеностопного сустава на шнуровке с ребрами жесткости

Для чего нужен ортез на голеностоп

Многие люди ведут малоподвижный образ жизни, что приводит к избыточному весу и повышенному риску заболеваний и травм суставов. Голеностопный сустав особенно уязвим, особенно при ношении обуви на высоком каблуке или в условиях гололеда. Он также чаще страдает от хронических заболеваний, таких как артрит и артроз.

Фиксаторы для голеностопа применяются:

  • Для предотвращения травм во время спорта или физической активности;
  • В реабилитации после травм или операций;
  • При обострении хронических заболеваний.

Бандаж для голеностопа надежно фиксирует сустав, предотвращая растяжение связок и переломы, облегчая болевые ощущения и способствуя более быстрому восстановлению.

Использование ортеза позволяет восстановить растянутые связки за три недели, в то время как повязка может потребовать шесть недель. Жесткий фиксатор при лечении перелома может исключить необходимость в костылях.

Выбор ортеза для голеностопного сустава важен для восстановления после травм и профилактики заболеваний. Правильный выбор бандажа зависит от его конструкции и уровня фиксации. Существуют ортезы с средней и высокой фиксацией, которые обеспечивают необходимую поддержку и ограничивают подвижность сустава.
Ортезы средней фиксации рекомендуются для профилактики травм и легких растяжений, так как они обеспечивают комфорт и свободу движений. Бандажи с высокой фиксацией подходят для реабилитации после серьезных травм или операций, обеспечивая максимальную защиту и стабильность.
Важно учитывать индивидуальные показания, такие как степень травмы, уровень активности пациента и его физические особенности. Рекомендуется проконсультироваться с врачом или специалистом для выбора оптимального варианта, соответствующего всем требованиям и обеспечивающего эффективное лечение.

Показания к применению

Ношение ортеза показано при таких случаях:

  • Различные воспалительные и дегенеративные патологии (артрит, артроз), в том числе и хронической формы;
  • Переломы голеностопа;
  • Травмы связок разной степени тяжести;
  • Вывихи и подвывихи сустава;
  • Нестабильность голеностопа;
  • Врожденные аномалии у детей, рахит и прочие;
  • Профилактика травм при занятиях спортом.

Иллюстрация 3

Бандаж, ортез, тутор на коленный сустав: виды, показания к применению  / Фиксатор коленаБандаж, ортез, тутор на коленный сустав: виды, показания к применению / Фиксатор колена

Противопоказания

Использование фиксатора не рекомендуется в следующих случаях:

  • Серьезные повреждения кожи (раны, ожоги, кожные заболевания);
  • Открытые переломы и незажившие закрытые переломы;
  • Аллергия на материал фиксатора.

Виды голеностопных фиксаторов

Для начала рассмотрим виды ортезов для голеностопа по степени жесткости:

  • Мягкие ортезы (легкая и средняя степень фиксации). Изготавливаются из мягких материалов, в основном из ткани, и внешне похожи на обрезанный носок. В основном применяются для профилактики и лечения травм. Могут иметь массажный и согревающий эффект, которые ускоряют восстановление сустава. Они незаметны под одеждой, не нуждаются в смене обуви и их можно носить круглосуточно даже детям.
  • Полужесткие ортезы (сильная степень фиксации). Выглядят как прочный сапожок из ткани с ребрами жесткости и дополнительными фиксирующими элементами. Могут использоваться вместо гипсовых повязок. Для дополнительной фиксации оснащены шнуровкой или ремешками. Назначают для лечения ушибов и переломов голени.
  • Жесткие ортезы (полная фиксация). Обеспечивают полное фиксирование сустава за счет каркаса из медицинского пластика и жестких вставок. Назначают при переломах и серьезных заболеваниях суставов. Во время покупки фиксатора этой категории уделите внимание материалу, из которого он выполнен. А также системе влагоотведения и вентиляции в нем.

Функциональная разновидность бандажей

  • Разгружающий – снижает нагрузку на сустав, не ограничивая его подвижность.
  • Коррекционный – устраняет или предотвращает деформацию сустава и его дистальной части.
  • Фиксирующий – обеспечивает неподвижность сустава после травм и при воспалительных процессах.
  • Динамический – восстанавливает подвижность сустава при нарушениях работы мышц, например, после инсульта.

Материал и степень фиксации

Фиксаторы для голеностопного сочленения делают из эластичного материала или пластика. Тканевый ортез ограничивает движения в суставе, уменьшает болевые ощущения и снимает отеки мягких тканей.

Пластиковый ортез на голеностоп обеспечивает его полную неподвижность и ускоряет восстановление мышц и костных структур. Его применяют в период реабилитации после травм и хирургических операций.

Мягкие ортезы обеспечивают среднюю степень фиксации, жесткие – сильную.

Существуют промежуточные модели. Полужесткий голеностопный бандаж имеет вид эластичного «сапожка», вставленный в пластиковый задник. Он обладает сильной степени фиксации, которая регулируется за счет специальных ремней.

Фиксатор для голеностопного сустава может обладать дополнительными элементами:

  • Пневмокамеры, регулирующие силу воздействия на пораженный участок;
  • Гелиевые подушки и силиконовые вставки обеспечивают комфорт изделия;
  • Шнуровка и ремни для корректировки размера по ноге.

Разъемные модели детских ортезов для голеностопа обладают шарнирами, позволяют регулировать размер по мере роста ребенка.

Изображение 4

Как правильно подобрать размер фиксатора

Фиксаторы для голеностопного сустава подбираются индивидуально с помощью ортопеда. При покупке учитываются:

  • Размер ноги;
  • Ширина голеностопного сустава, щиколотки, голени и лодыж

Когда ортез заменяет гипс

В зависимости от тяжести травмы лодыжки доктор может назначить ношение полужесткого или жесткого голеностопного ортеза. Первый вариант представляет собой эластичное изделие, второй – конструкция из медицинского пластика с полной фиксацией сустава для правильного сращивания костей. В отличие от гипса ортез всегда можно снять. Это дает возможность для регулярного осмотра пациента. Со временем жесткий фиксатор можно заменить на эластичный с точным подгоном по размеру ноги. Отличная вентиляция и гипоаллергенные материалы обеспечивают комфорт поврежденной ноге. Эластичные фиксаторы обладают массажным и согревающим эффектом, что способствует скорейшему выздоровлению. Закрытый перелом лодыжки – это прямое показание для ношения ортеза необходимой степени фиксации.

Как носить ортез

Для достижения наилучших результатов при использовании фиксатора следуйте рекомендациям:

  • Надевайте ортез сидя, на ногу в хлопчатобумажном носке без швов.
  • Время ношения определяет врач. Начинайте с одного-двух часов, чтобы разгрузить сустав.
  • Не начинайте сразу ходить в фиксаторе. Сначала наденьте его и посидите, чтобы привыкнуть и оценить реакцию сустава.
  • Для комфортного ношения выберите обувь на полтора размера больше, чем обычно.

Период адаптации к фиксатору может составлять от 1 до 6 недель.

После снятия ортеза на коже могут появиться красные пятна и легкие болевые ощущения, которые обычно проходят в течение получаса. Если пятна не исчезают или боль усиливается, прекратите использование и обратитесь к врачу.

Правильно подобранный фиксатор для голеностопного сустава решает множество проблем. Для максимального эффекта и предотвращения осложнений следуйте рекомендациям специалиста.

Иллюстрация 5

Советы по уходу за ортезом

Правильный уход за ортезом для голеностопного сустава играет ключевую роль в его долговечности и эффективности. Соблюдение рекомендаций по уходу поможет сохранить функциональные характеристики бандажа и предотвратить его преждевременное изнашивание.

1. Регулярная чистка

Ортезы, особенно те, которые используются в условиях повышенной активности, могут накапливать пот, грязь и бактерии. Рекомендуется регулярно очищать ортез, следуя инструкциям производителя. Обычно это включает в себя:

  • Удаление загрязнений с помощью мягкой ткани или губки;
  • Использование теплой воды с нейтральным моющим средством;
  • Избегание использования агрессивных химикатов и абразивных материалов, которые могут повредить материал ортеза.

2. Сушка

После мытья ортез необходимо тщательно высушить. Не рекомендуется сушить его на прямом солнечном свете или рядом с источниками тепла, так как это может привести к деформации материала. Лучше всего оставить ортез на воздухе в хорошо проветриваемом помещении.

3. Проверка на повреждения

Регулярно проверяйте ортез на наличие повреждений, таких как трещины, разрывы или износ. Если вы заметили какие-либо дефекты, это может снизить эффективность фиксации и защитные функции. В таком случае рекомендуется обратиться к специалисту для оценки состояния ортеза и возможности его ремонта или замены.

4. Хранение

Правильное хранение ортеза также важно для его долговечности. Храните его в сухом, прохладном месте, вдали от прямых солнечных лучей и источников влаги. Если ортез имеет съемные элементы, такие как подкладки или ремни, их следует хранить отдельно, чтобы избежать запутывания и повреждений.

5. Соблюдение рекомендаций врача

Важно следовать рекомендациям врача или ортопеда по использованию и уходу за ортезом. Это включает в себя не только правила эксплуатации, но и сроки ношения, а также необходимость периодической замены ортеза в зависимости от состояния вашего здоровья и прогресса в восстановлении.

Соблюдение этих простых советов поможет вам максимально эффективно использовать ортез для голеностопного сустава, обеспечивая необходимую поддержку и защиту, а также продлевая срок его службы.

Вопрос-ответ

Каковы показания к применению ортеза на колено и голеностопный сустав?

Клиническими показаниями к KAFO являются нестабильность коленного и голеностопного суставов, слабость или отсутствие четырёхглавой мышцы бедра, переразгибание колена, коррекция варусной или вальгусной деформации у детей, а также паралич одной или обеих ног. Одной из биомеханических проблем KAFO является его влияние на нормальную походку.

Чем отличается ортез от бандажа для голеностопа?

При выборе, что же нужно купить: бандаж или ортез, стоит знать, что бандаж ограничивает подвижность поврежденного сустава, а ортез защищает локтевой сустав от лишних механических воздействий. Выше указанные изделия могут обеспечить фиксацию и компрессию разного значения.

Чем лучше зафиксировать голеностоп?

В случае травмирования голеностопного сустава в первую очередь требуется его фиксация в анатомически правильном положении. Зафиксировать сустав в правильном положении проще и надежнее всего при помощи ортеза (иногда его называют бандажом).

Советы

СОВЕТ №1

Перед покупкой ортеза обязательно проконсультируйтесь с врачом. Специалист поможет определить степень повреждения и подберет наиболее подходящий тип фиксатора, учитывая ваши индивидуальные особенности и потребности.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на материал, из которого изготовлен ортез. Он должен быть дышащим и гипоаллергенным, чтобы избежать раздражения кожи при длительном ношении. Также важно, чтобы материал обеспечивал необходимую поддержку и комфорт.

СОВЕТ №3

При выборе ортеза учитывайте его размер и степень фиксации. Ортез должен плотно облегать голеностопный сустав, но не сковывать движения. Проверьте размер по таблице производителя и, если возможно, примеряйте изделие перед покупкой.

СОВЕТ №4

Не забывайте о функциональности ортеза. Некоторые модели имеют дополнительные элементы, такие как съемные вставки или регулировки, которые позволяют адаптировать фиксацию под ваши нужды. Выбирайте ортез, который будет удобен в повседневной жизни и не ограничит вашу активность.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации