Ушиб кисти

Ушиб кисти — распространенная травма, возникающая при падении, ударе или чрезмерном напряжении. Хотя многие считают ушибы незначительными, они могут вызывать сильный дискомфорт и ограничивать функциональность руки. В этой статье рассмотрим причины, симптомы и методы первой помощи при ушибе кисти, а также рекомендации по восстановлению. Понимание этой травмы поможет быстрее справиться с последствиями и избежать осложнений.

Общие сведения

Ушиб руки — закрытая травма верхней конечности, не сопровождающаяся существенным нарушением структуры тканей. Возникает при падении или ударе. Возможно повреждение всех сегментов конечности: пальцев, кисти, предплечья, локтевого сустава, плеча и плечевого сустава. Проявляется болью и припухлостью, в месте ушиба нередко образуются гематомы. Движения обычно сохранены, но ограничены. При повреждении сустава может возникать гемартроз. Для исключения более тяжелых повреждений выполняют рентгенографию, КТ и другие исследования. Лечение консервативное.

Ушиб руки — травматическое повреждение мягких тканей верхней конечности. Кожа при таком повреждении остается целой, однако в ее толще, а также в толще мышц и подкожной жировой клетчатки, возникают кровоизлияния. В 70% случаев диагностируются легкие ушибы, в 25% случаев — ушибы средней степени тяжести и в 5% случаев — тяжелые ушибы.

Симптомы повреждения вначале постепенно нарастают, а затем полностью исчезают в течение 1-3 недель, исходом становится полное выздоровление. В отдельных случаях ушибы осложняются образованием крупных не рассасывающихся гематом или гемартрозом. Основной задачей травматолога является тщательное исключение более серьезных травм (разрывов связок, переломов, вывихов) и профилактика развития осложнений.

Ушиб руки

Рубрика “PRO здоровье”: ушиб кисти

Причины

Ушибы рук возникают из-за травм в быту или во время занятий спортом. Они могут проявляться у людей всех возрастов, но чаще встречаются у детей из-за их активности. Взрослые чаще получают такие травмы зимой, падая на улице, а летом — во время работы на даче.

Интересные факты

Вот несколько интересных фактов о ушибах кисти:

1. Структура кисти: Кисть состоит из 27 костей, 29 суставов и более 100 связок и сухожилий. Это делает её одной из самых сложных и подвижных частей тела, что также увеличивает вероятность травм, таких как ушибы.

2. Симптомы и диагностика: Ушиб кисти может проявляться не только болью и отеком, но и синяками. Важно правильно диагностировать травму, так как ушиб может маскировать более серьезные повреждения, такие как переломы или вывихи.

3. Лечение и восстановление: В большинстве случаев ушиб кисти можно лечить в домашних условиях с помощью покоя, льда, компрессов и противовоспалительных средств. Однако в случае сильной боли или ограниченной подвижности рекомендуется обратиться к врачу, так как может потребоваться более серьезное лечение или реабилитация.

Ушиб кости. Разве такое возможно?

Патогенез

При ушибах повреждаются кожа, мышцы и подкожная жировая клетчатка. Мелкие сосуды разрываются. Если кровь пропитывает ткани, образуется кровоизлияние, если «раздвигает» — формируется гематома (заполненная кровью полость). Вытекающая кровь и нарастающий отек сдавливают нервные окончания, поэтому боль после травмы постепенно усиливается. Если ушиб находится в зоне сустава, возникают микроскопические повреждения внутрисуставных структур, что может приводить к развитию гемартроза.

Размер гематом и кровоизлияний зависит от количества и диаметра поврежденных сосудов, а также от состояния свертывающей системы крови. Мелкие сосуды закупориваются в течение нескольких минут, крупные могут кровоточить сутки и более. У людей, страдающих гемофилией, тяжелыми болезнями печени, некоторыми аутоиммунными заболеваниями и болезнями сосудов, а также у пациентов, принимающих тромболитики, фенилин и гепарин, обширные кровоизлияния и гематомы могут возникать даже при повреждении небольшого количества мелких сосудов.

В первые 3-4 суток кровоизлияния (синяки) имеют синюшную или багровую окраску, в последующем начинают желтеть. Кровь, находящаяся в полости поверхностно расположенной гематомы, просвечивает через кожу, поэтому область гематомы выглядит темно-багровой, темно-синюшной или почти черной. Глубоко расположенные гематомы представляют собой объемные образования мягкоэластической консистенции, кожа над ними может быть не изменена или покрыта кровоподтеками.

Ушиб плечевого сустава

Болит запястье – туннельный синдром

Диагностика

Ушиб данной области следует в первую очередь дифференцировать от перелома хирургической шейки плеча (особенно у пожилых больных). При ушибе руки движения в суставе ограничены незначительно либо умеренно, при переломах больной не может поднять руку или отвести ее в сторону. Поколачивание по локтю при переломе вызывает боль в области плечевого сустава, при ушибе не сопровождается неприятными ощущениями. Отсутствие крепитации и патологической подвижности позволяет предположить ушиб руки, но не позволяет исключить перелом, поскольку при вколоченных повреждениях данные симптомы отсутствуют. Для постановки окончательного диагноза назначают рентгенографию плечевого сустава.

Лечение

Лечение ушибов проводят травматологи и ортопеды. Руку фиксируют косыночной повязкой, для снижения отека и предотвращения кровоизлияний прикладывают холод. При болевом синдроме назначают анальгетики. С третьего дня лечения пациентам предлагают УВЧ-терапию. В домашних условиях рекомендуется использовать сухое тепло и втирать рассасывающие мази. Пункция сустава при ушибах руки требуется редко, так как объем жидкости обычно небольшой и рассасывается самостоятельно. Период нетрудоспособности составляет от 1-2 недель при легких ушибах до 3-4 недель при серьезных повреждениях с нарушением целостности хряща.

Ушиб плеча

Ушиб плеча обычно является следствием прямого удара. Появляются все характерные для ушиба симптомы: припухлость, кровоизлияния и боль. Дифференцировка с переломом плеча несложна: переломы диафиза сопровождаются нарушением оси сегмента (иногда — в сочетании с его укорочением), грубой деформацией, патологической подвижностью, костным хрустом и практически полной утратой возможности совершать активные движения. При ушибе руки все перечисленные признаки отсутствуют, движения сохранены, но несколько ограничены. Рентгенография плеча без изменений.

Лечение проводится в травмпункте. Используют косыночную повязку, холод, а затем тепло. Назначают УВЧ, при необходимости выписывают анальгетики. Обычно все признаки травмы исчезают в течение 1-3 недель. В отдельных случаях исходом ушиба руки становится оссифицирующий миозит — воспаление мышцы, при котором в ее толще образуются мелкие участки окостенения. При тяжелых ушибах, сопровождающихся травмой надкостницы, в отдаленном периоде иногда образуются экзостозы.

Ушиб локтевого сустава

Ушибы локтевого сустава возникают при ударах или падениях. Пострадавшие ощущают боль, отек мягких тканей и синяки на коже. Движения в суставе сохраняются, но могут быть ограничены. Дифференцировать ушиб от вывиха костей предплечья легко: при ушибе отсутствует деформация, активные движения возможны, а при пассивных нет пружинящего сопротивления. Боль менее выражена.

Сложнее различить тяжелые ушибы и изолированные вывихи или переломы. Ушиб сопровождается менее интенсивной болью и незначительными ограничениями при вращении предплечья. Рентгенография позволяет подтвердить целостность костей и конгруэнтность суставных поверхностей. При нечеткой рентгенограмме могут быть назначены сравнительные снимки или компьютерная томография.

Лечение обычно амбулаторное. Рекомендуется покой, косыночная повязка и холод на травму. Травматологи осторожны с тепловыми процедурами, так как они могут вызвать осложнения. При легких ушибах часто выбирается выжидательная тактика, а в более серьезных случаях — электрофорез. Гемартроз обычно незначителен или отсутствует, пункции не требуются. Восстановление занимает от одной недели до месяца.

Ушиб предплечья и лучезапястного сустава

Возникает при ударах и падениях, проявляется болью, припухлостью, кровоизлияниями и гематомами. Ушиб руки несложно отличить от перелома костей предплечья — при ушибе нет деформации, отсутствует патологическая подвижность, сохраняется ось конечности. Некоторые затруднения может представлять дифференцировка ушиба и перелома одной кости предплечья. Об ушибе свидетельствует отсутствие боли при осевой нагрузке и пальпации кости. Рентгенография предплечья в норме. Лечение — как при других ушибах руки.

Ушиб лучезапястного сустава дифференцируют от перелома луча в типичном месте. При ушибе руки движения ограничены незначительно, отек небольшой или умеренный, осевая нагрузка безболезненна. Отсутствие деформации не является поводом для исключения перелома, поскольку при переломах луча смещение наблюдается далеко не всегда. Рентгенография лучезапястного сустава без изменений. Лечение — как при ушибах плеча и плечевого сустава.

Ушиб кисти и пальцев

Локальные ушибы кисти и пальцев возникают из-за удара, в то время как обширные травмы связаны с сдавлением. Основные признаки — сильная боль и отек на тыльной стороне кисти. При серьезных ушибах могут наблюдаться онемение, чувство тяжести и значительное нарушение функции. После сдавления иногда появляются участки некроза. Кровоизлияния в мелкие суставы проявляются слабо, кроме суставов фаланг пальцев.

Травмы проксимальных отделов кисти могут привести к дистрофическим изменениям в костях запястья. Ушибы запястья и пястных костей вызывают значительный отек, что может нарушить кровоснабжение кисти, усиливая боль и вызывая застой, повреждая мелкие нервы и приводя к когтеобразной кисти. Ушибы ногтевых фаланг с подногтевой гематомой в каждом третьем случае могут сочетаться с краевыми переломами пальцев.

Для предотвращения осложнений важна дифференциальная диагностика и лечение. Пациентов направляют на рентгенографию кисти, а при неясных результатах — на компьютерную томографию. Для охлаждения руки используют хлорэтил, холодную воду или лед. При тяжелых ушибах накладывают гипс. При выраженном напряжении тканей могут быть выполнены разрезы. Также назначают процедуры УВЧ или УФО. В сложных случаях в восстановительный период применяются массаж и лечебная физкультура.

Профилактика ушибов кисти

Профилактика ушибов кисти является важной частью заботы о здоровье и безопасности, особенно для людей, занимающихся активными видами спорта или работой, связанной с физической нагрузкой. Существует несколько эффективных методов, которые помогут снизить риск получения травмы.

Во-первых, необходимо использовать защитное снаряжение. Для спортсменов, занимающихся контактными видами спорта, такими как бокс или борьба, рекомендуется носить специальные перчатки, которые обеспечивают защиту кистей от ударов и падений. В случае работы с инструментами или в условиях повышенной опасности, такие как строительные площадки, следует использовать защитные перчатки, которые могут предотвратить ушибы и другие травмы.

Во-вторых, важно правильно выполнять физические упражнения и соблюдать технику безопасности. Неправильное выполнение движений может привести к травмам. Перед началом занятий следует провести разминку, чтобы подготовить мышцы и суставы к нагрузкам. Это поможет улучшить гибкость и снизить вероятность получения ушиба.

Третий аспект профилактики — это внимание к окружающей среде. Необходимо избегать скользких или неровных поверхностей, которые могут привести к падениям и, как следствие, ушибам. Если вы занимаетесь спортом на улице, выбирайте безопасные площадки, а в домашних условиях следите за порядком и устранением потенциальных опасностей.

Также стоит обратить внимание на состояние здоровья. Хронические заболевания, такие как остеопороз, могут увеличить риск получения травм. Регулярные медицинские осмотры и консультации с врачом помогут выявить возможные проблемы и принять меры для их устранения.

Наконец, важно обучать детей и подростков основам безопасности. Объяснение правил поведения в различных ситуациях, а также демонстрация правильной техники выполнения упражнений помогут сформировать у них привычку заботиться о своем здоровье и избегать травм.

Вопрос-ответ

Каковы основные симптомы ушиба кисти?

Основные симптомы ушиба кисти включают боль, отек, синяки, ограничение подвижности и чувствительность в области травмы. В некоторых случаях может наблюдаться хруст или щелчки при движении.

Что делать при ушибе кисти в домашних условиях?

При ушибе кисти рекомендуется следовать принципу RICE: отдых, лед, компрессия и подъем. Нанесите лед на поврежденную область на 15-20 минут, чтобы уменьшить отек, и избегайте нагрузок на кисть. Если симптомы не улучшаются, стоит обратиться к врачу.

Когда необходимо обратиться к врачу после ушиба кисти?

Следует обратиться к врачу, если боль усиливается, появляется сильный отек, ограничение подвижности не проходит в течение нескольких дней, или если вы заметили деформацию кисти. Также стоит проконсультироваться, если есть подозрение на перелом или другие серьезные повреждения.

Советы

СОВЕТ №1

При ушибе кисти сразу после травмы приложите лед или холодный компресс на 15-20 минут. Это поможет уменьшить отек и боль. Не забывайте оборачивать лед в ткань, чтобы избежать обморожения кожи.

СОВЕТ №2

Поднимите травмированную кисть выше уровня сердца, чтобы снизить отек. Это можно сделать, положив руку на подушку или другую опору, что также поможет уменьшить болевые ощущения.

СОВЕТ №3

Если боль не утихает или усиливается, а также если вы заметили сильный отек или изменение цвета кожи, обязательно обратитесь к врачу. Это может быть признаком более серьезной травмы, такой как перелом.

СОВЕТ №4

После того как острые симптомы утихнут, начните выполнять легкие упражнения для восстановления подвижности кисти. Это поможет избежать stiffness и улучшить кровообращение. Однако не перегружайте руку и прислушивайтесь к своему телу.