Стоматология
   
с 9 до 22

Причины и симптомы кривошеи у новорожденных детей

Кривошея у новорожденных — состояние, вызывающее беспокойство у родителей, особенно у тех, кто сталкивается с этим впервые. Важно знать, что кривошея может иметь разные причины. Понимание причин и симптомов поможет родителям вовремя обратиться за медицинской помощью. В статье рассмотрим основные причины и симптомы кривошеи у новорожденных, чтобы обеспечить здоровье и комфорт малыша.

Этиология и патогенез процесса

На практике врождённая форма кривошеи встречается чаще, чем приобретённая, из-за деформации головки младенца и изменений в мышцах. Она возникает из-за неправильного положения головы во время родов или сжатия плода стенками матки. При врождённой гипоплазии кивательной мышцы (ГКСМ) её эластичность быстро теряется. Воспаление ГКСМ может привести к миозиту, заменяя мышечную ткань фиброзной.

Рекомендуем:
Как выбрать ортопедическую подушку для новорождённых и детей до года

Во время родов возможен разрыв ГКСМ, асфиксия или острая гипоксия, что может вызвать гипоксическую энцефалопатию и нарушения нервной проводимости в мышцах шеи. Приобретённая форма встречается реже. Причины её возникновения:

  • инфекционный энцефалит;
  • воспаление позвонков;
  • травмы.

Независимо от формы заболевания, оно проявляется неправильным положением головы: левостороннее или правостороннее поражение с частично повёрнутым лицом в сторону здоровой грудино-ключично-сосцевидной мышцы.

Кривошея у новорожденных вызывает беспокойство у родителей и врачей. Основные причины могут быть как врождёнными, так и внешними. Врожденная кривошея часто связана с неправильным положением плода или травмами во время родов. Внешние факторы, такие как длительное пребывание ребёнка в одной позе или неправильное использование детских кресел, также могут способствовать её развитию.
Симптомы кривошеи у новорожденных включают наклонение головы в одну сторону, ограничение подвижности шеи и асимметрию лица. Родителям важно обращать внимание на эти признаки и обращаться к врачу. Раннее выявление и лечение кривошеи могут улучшить прогноз и предотвратить осложнения. Врачам рекомендуется проводить регулярные осмотры новорожденных для выявления и коррекции нарушений на ранних стадиях.

Кривошея у новорожденных детей является состоянием, которое вызывает беспокойство у родителей и врачей. Эксперты отмечают, что основными причинами этого нарушения могут быть как генетические факторы, так и механические травмы, полученные во время родов. Например, неправильное положение плода в утробе или использование щипцов при родах могут способствовать развитию кривошеи.

Симптомы заболевания включают заметное наклонение головы в одну сторону, ограничение подвижности шеи и асимметрию лица. Важно, чтобы родители обращали внимание на такие признаки и своевременно консультировались с педиатром. Раннее выявление и лечение кривошеи могут значительно улучшить прогноз и предотвратить возможные осложнения в будущем. В большинстве случаев терапия включает физиотерапию и специальные упражнения, которые помогают восстановить нормальную функцию шеи.

Кривошея у новорожденных: лечение кривошеи у грудничковКривошея у новорожденных: лечение кривошеи у грудничков

Классификация и признаки болезни

С учётом происхождения патология развивается в период беременности либо при сложных родах. Приобретенная форма начинает формироваться после рождения ребенка. Классификация болезни по этиологии:

  1. 1. Мышечная (поражение ГКСМ).
  2. 2. Компенсаторная (из-за проблем со слухом либо зрением).
  3. 3. Неврогенная (поражение мозга, нейронов).
  4. 4. Костная (проблемы в строении позвоночника).
  5. 5. Рефлекторная (можно определить по непроизвольным сокращениям мышц).
  6. 6. Артрогенная (проблемы с суставами).
  7. 7. Дерматогенная (появление рубцовых стяжений эпидермиса).
  8. 8. Гипопластическая (недоразвитость мышцы).

Явные симптомы кривой шеи проявляются в первом месяце жизни ребенка. Опытный неонатолог может распознать патологию при первичном осмотре новорожденного малыша. Основной признак болезни — утолщение в виде булавы в середине либо внизу ГКСМ, что связано с потягиванием головки во время родов либо надрывом кивательной мышцы. Утолщение может сопровождаться отеком.

Рекомендуем:
Причины гипертонуса мышц у новорожденных и методы лечения патологии

К шести месяцам диагностируется максимальное увеличение утолщения, которое постепенно уменьшается, полностью исчезая к 8 месяцам. При этом мышца остаётся уплотнённой, что приводит к снижению её эластичности. ГКСМ отстаёт в росте, в отличие о другой мышце, расположенной с противоположной стороны. Из-за сближения точек крепления голова наклоняется на поражённую сторону.

При установочной кривошеи повреждена грудинная ножка мышечной ткани. У грудничков до года такая деформация проявляется в низкой степени, что чревато серьёзными осложнениями в будущем при отсутствии терапии. До шести лет болезнь быстро прогрессирует, увеличивая фиксированный наклон с поворотом головы. Ограничивается подвижность в шейном отделе.

Степень проявления клинической картины зависит от выраженности изменений. Из-за поражения мышцы деформируется лицевая часть черепа. Наблюдается её ассиметрия и одностороннее развитие. Сужается глаз, поднимается уголок рта. Сглаживаются контуры щёк. Рот с носом находятся по косой линии.

К признакам спастической кривошеи у новорожденных добавляются симптомы сколиоза в шейном и грудном отделах. Через несколько лет процесс распространяется на поясничный отдел. Если наблюдается двусторонняя врожденная кривошея с укороченной ГКМС справа и слева, тогда голова выдвигается вперед, формируется шейный лордоз. Мышечная патология может привести к серьезным осложнениям: асимметрия лица, искривление позвоночника, неуклюжесть, хромота, постоянная мигрень, косоглазие.

Картинка 2

Причина кривошеи Симптомы кривошеи Дополнительные замечания
Врожденная мышечная кривошея (короткая грудино-ключично-сосцевидная мышца) Наклон головы к пораженной стороне, поворот подбородка в противоположную сторону, асимметрия лица, ограничение подвижности шеи Часто обнаруживается при рождении или в первые недели жизни. Может сопровождаться гематомой в грудино-ключично-сосцевидной мышце.
Врожденные аномалии позвоночника (например, кифоз, сколиоз) Деформация позвоночника, искривление шеи, ограничение подвижности, асимметрия плеч Требует рентгенологического исследования для диагностики.
Внутриутробное сдавливание плода Наклон головы, ограничение подвижности шеи, возможны другие деформации Может быть связано с неправильным положением плода во время беременности.
Травма во время родов Наклон головы, ограничение подвижности шеи, возможны гематомы Необходимо тщательное обследование новорожденного после сложных родов.
Неврологические заболевания Наклон головы, асимметрия лица, нарушения тонуса мышц, другие неврологические симптомы Требует консультации невролога.
Инфекционные заболевания Наклон головы, высокая температура, вялость, другие симптомы инфекции Необходимо обследование на инфекционные заболевания.

Интересные факты

Вот несколько интересных фактов о кривошее у новорожденных:

  1. Причины возникновения: Одной из основных причин кривошеи у новорожденных является мышечная дисплазия, при которой происходит укорочение или напряжение грудино-ключично-сосцевидной мышцы. Это может произойти во время родов, особенно если ребенок находится в неправильном положении в утробе матери.

  2. Симптомы: Основным симптомом кривошеи является наклон головы в одну сторону и ограниченная подвижность шеи. Родители могут заметить, что ребенок предпочитает смотреть в одну сторону или имеет трудности с поворотом головы.

  3. Лечение и прогноз: В большинстве случаев кривошея у новорожденных поддается лечению. Физиотерапия, специальные упражнения и массаж могут помочь улучшить состояние. При раннем выявлении и лечении большинство детей полностью восстанавливаются и не имеют долгосрочных последствий.

Кривошея у Грудничков. Упражнения для Быстрого Лечения КривошеиКривошея у Грудничков. Упражнения для Быстрого Лечения Кривошеи

Диагностика и лечение

Для точного диагноза необходимо всестороннее обследование, учитывающее симптомы кривошеи у новорожденных. Если на 2−3-й неделе жизни появляются первые признаки, врач может подтвердить врожденную форму кривошеи. Для уточнения диагноза назначают рентген позвоночника и дополнительные лабораторные исследования. Лечение должно быть комплексным и включать:

  • медикаментозную терапию;
  • массаж;
  • лечебную физкультуру (ЛФК);
  • физиотерапевтические процедуры.

В зависимости от причин заболевания могут назначаться антимикробные средства (например, Амоксициллин), противовоспалительные препараты (например, Нурофен) и лекарства для улучшения обмена веществ в нейронах (Кортексин, Тиамин). Рекомендуется проводить массаж три раза в день, продолжительность сеанса — до восьми минут.

Основные упражнения:

  1. Легкие поглаживания тела.
  2. Растирания щек.
  3. Перевороты с живота на спину.

Сеанс массажа начинается и завершается поглаживанием. Особое внимание уделяется шее: на здоровые мышцы воздействуют интенсивнее, на пораженные — мягче. Массаж лучше проводить в теплой воде. Для повышения эффективности используется лечение положением.

Цель терапии — пассивное растяжение пораженной мышечной ткани. Ребенок должен спать на здоровом боку, а с противоположной стороны включается свет, чтобы малыш пытался поворачивать голову в сторону пораженной мышцы. Важно правильно организовать спальное место: обычный матрас лучше заменить на среднежесткий, а при отсутствии противопоказаний можно использовать ортопедическую подушку.

Для фиксации ребенка в нужном положении применяются валики, укладываемые с обеих сторон шеи и подмышками. Если младенец часто срыгивает, данная методика может быть противопоказана. Частые выкладывания на животик помогают развивать шейные мышцы.

Кривошея у новорожденных вызывает беспокойство у родителей. Причинами могут быть неправильное положение плода в утробе или травмы при родах, а также генетическая предрасположенность. Симптомы включают наклон головы в одну сторону, ограниченную подвижность шеи и асимметрию лица. Родители могут заметить, что ребенок предпочитает смотреть в одну сторону, что может вызывать дискомфорт. Ранняя диагностика и лечение могут существенно улучшить ситуацию. Физиотерапия и специальные упражнения часто рекомендуются для коррекции положения шеи. Родителям следует быть внимательными и обращаться к врачу при первых признаках, чтобы обеспечить комфорт и здоровье малышу.

Изображение 5

Упражнения лечебной гимнастики

ЛФК сочетается с массажем и физиопроцедурами. Во время гимнастики ребенок ощущает боль, поэтому упражнения выполняются плавно, без применения силы. Комплекс подбирается врачом для каждого пациента индивидуально. Основные упражнения ЛФК:

  1. 1. Удерживаются руки и тело одним родителем, а второй придерживает голову. Ребенок лежит на краю стола, при этом его плечи находятся параллельно краю. Голова плавно опускается вниз и приподнимается до соприкосновения подбородка и груди. Упражнение выполняется 8 раз.
  2. 2. Ребенок лежит на здоровом боку, а голова располагается за пределами стола. Постепенное ослабление головы приводит к растяжению пораженной мышцы. Манипуляция выполняется 8 раз.
  3. 3. Ребенок укладывается на спину, а голова располагается за пределами стола. Производятся наклоны в разные стороны.
  4. 4. Младенец удерживается на руках в вертикальном положении. Головка поддерживается со стороны спины, а затем уменьшается поддержка до полного свешивания головы до груди.

Если патология выявлена у младенцев до года жизни, рекомендуется выполнять упражнения в воде. Для этого используется надувной круг. Его нужно надеть на шею. Детям старшего возраста назначаются занятия в бассейне с родителями либо инструктором.

В комплексе с ЛФК проводится физиотерапия. При кривошее эффективен электрофорез с препаратами йода, парафином. Можно пройти курс инфракрасного облучения. Если консервативные методики неэффективны, проводится операция. Чаще её назначают детям в возрасте 3−4 лет. Оперативное вмешательство выполняется по двум методикам:

  • рассечение проблемной мышцы;
  • удлинение ГКСМ.

После операции могут возникнуть осложнения: появление рубца, инфицирование. Дети, прошедшие оперативное лечение, находятся на учёте у ортопеда.

Картинка 8

Кривошея у младенцев: как заметить признаки и что делать? Школа здоровья. GuberniaTVКривошея у младенцев: как заметить признаки и что делать? Школа здоровья. GuberniaTV

Прогноз и профилактика

Прогноз для младенцев с данной болезнью положительный. Консервативные методы лечения помогают исправить кривую шею, и в большинстве случаев патология устраняется без хирургического вмешательства. Исправить дефект у грудничков проще, так как их позвоночник и мышцы еще не полностью развиты. При отсутствии лечения могут возникнуть следующие осложнения:

  • заметная асимметрия лица;
  • частые инфекции верхних дыхательных путей;
  • затруднения в интеллектуальном развитии;
  • искривление грудной клетки и позвоночника;
  • косоглазие.

Для предотвращения кривой шеи у новорожденных рекомендуется во время беременности заниматься плаванием, проходить ультразвуковое обследование, следовать указаниям акушера, делать прививки от серьезных инфекций и своевременно лечить косоглазие и воспалительные процессы.

Иллюстрация 9

Рекомендации для родителей и ухода за новорожденным

Кривошея у новорожденных детей, или мышечная кривошея, представляет собой состояние, при котором голова ребенка наклонена в одну сторону, а подбородок поворачивается в другую. Это может быть вызвано укорочением или напряжением грудино-ключично-сосцевидной мышцы, что приводит к ограничению подвижности шеи. Важно понимать, что данное состояние может быть временным и поддается лечению, однако родителям следует знать, как правильно ухаживать за своим малышом и какие меры предпринять для улучшения его состояния.

Во-первых, родителям рекомендуется регулярно проводить легкие массажи области шеи и плеч ребенка. Это поможет расслабить напряженные мышцы и улучшить кровообращение. Массаж следует выполнять осторожно, избегая резких движений и чрезмерного давления. Лучше всего, если массаж будет проводить специалист, например, педиатр или детский массажист, который знает, как правильно обращаться с новорожденными.

Во-вторых, важно следить за положением ребенка во время сна и бодрствования. Рекомендуется укладывать малыша на спину, но при этом менять его положение, чтобы он не привыкал спать только с одной стороны. Можно использовать специальные подушки для новорожденных, которые помогут поддерживать правильное положение головы и шеи.

Также стоит обратить внимание на время, которое ребенок проводит в коляске или автокресле. Долгое пребывание в одном положении может усугубить проблему. Родителям следует периодически вынимать малыша из коляски и давать ему возможность ползать или просто лежать на животе, что способствует развитию мышц шеи и спины.

Не менее важным аспектом является выполнение специальных упражнений, направленных на укрепление мышц шеи. Это могут быть простые движения, такие как повороты головы в разные стороны, наклоны и легкие растяжки. Однако перед началом выполнения любых упражнений рекомендуется проконсультироваться с врачом, чтобы избежать возможных осложнений.

Если родители заметили, что кривошея не проходит или состояние ребенка ухудшается, необходимо обратиться к специалисту. В некоторых случаях может потребоваться физиотерапия или другие методы лечения, такие как использование ортопедических устройств. Важно помнить, что ранняя диагностика и лечение играют ключевую роль в успешном восстановлении.

В заключение, забота о новорожденном с кривошеей требует внимательности и терпения. Следуя рекомендациям специалистов и обеспечивая правильный уход, родители могут значительно улучшить состояние своего малыша и способствовать его здоровому развитию.

Вопрос-ответ

В каком возрасте проходит кривошея?

Данное изменение геометрии окружности головы практически полностью исчезает к первому году жизни ребенка. У детей старшего возраста вновь выявленная спастическая мышечная кривошея носит чаще патологический характер и требует более тщательного обследования для выяснения причины и выбора правильного лечения.

Как должен спать новорожденный, чтобы не было кривошеи?

Спать ребенок должен на жестком матрасе, без подушки и на боку. Обязательно нужно чередовать положение малыша: то на левом боку, то на правом. Важно стимулировать поворот головы в сторону пораженной мышцы.

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на положение головы вашего новорожденного. Если вы заметили, что ребенок часто наклоняет голову в одну сторону или не может повернуть ее в другую, это может быть признаком кривошеи. Регулярно проверяйте, как он реагирует на звуки и визуальные стимулы, чтобы выявить возможные проблемы.

СОВЕТ №2

Создайте комфортные условия для сна и игры. Убедитесь, что ваш малыш спит на ровной поверхности, и меняйте его положение во время сна, чтобы избежать постоянного давления на одну сторону головы. Используйте игрушки, чтобы стимулировать поворот головы в разные стороны.

СОВЕТ №3

Консультируйтесь с педиатром. Если вы заметили симптомы кривошеи, такие как асимметрия лица или затрудненное движение головы, не откладывайте визит к врачу. Раннее выявление и лечение могут значительно улучшить состояние вашего ребенка.

СОВЕТ №4

Занимайтесь с ребенком специальными упражнениями. После консультации с врачом, вы можете выполнять простые упражнения для улучшения подвижности шеи. Это может включать мягкие растяжки и массаж, которые помогут расслабить напряженные мышцы.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации