Реабилитация после вывиха локтевого сустава

Вывих локтевого сустава — травма, возникающая при падении, спортивных нагрузках или авариях. Реабилитация после повреждения важна для восстановления функции руки и предотвращения осложнений. В статье рассмотрим этапы реабилитации, методы восстановления подвижности и силы, а также советы по уходу за травмированным суставом. Эта информация полезна как для пациентов, так и для специалистов, стремящихся к эффективному восстановлению после вывиха.

Наиболее частые причины вывихов

Сустав — подвижное соединение между костями скелета, обладающее эластичностью, что смягчает удары и амортизирует нагрузки. Суставы прочные и могут быть травмированы только при значительном воздействии.

Время восстановления локтевого сустава после вывиха зависит от тяжести травмы. Такие повреждения часто возникают из-за ударов, резких рывков за руку, падений на вытянутую руку или дорожно-транспортных происшествий.

Выделяют несколько типов вывихов в зависимости от места повреждения:

1. Прямой — при воздействии на область локтя.
2. Непрямой — из-за травм, происходящих вдали от локтевого сустава.
3. Случайный (у детей) — из-за резкого рывка за руку.

При вывихе происходит смещение головки локтевой кости (хряща). В зависимости от направления смещения, травма классифицируется следующим образом:

• Передний — хрящ смещается назад, обычно при ударе по согнутой руке.
• Задний — хрящ смещается вперед, часто при падении на вытянутую конечность.
• Боковой — поверхности хряща разворачиваются вбок, что может произойти при падении на вытянутую и отведенную в сторону руку.

Существует также риск патологического вывиха, чаще встречающегося у людей с артритами, артрозами и другими заболеваниями суставов.

Эксперты в области травматологии и реабилитации подчеркивают важность комплексного подхода к восстановлению после вывиха локтевого сустава. В первые дни после травмы основное внимание уделяется уменьшению отека и боли, что достигается с помощью покоя, льда и противовоспалительных средств. После снятия остроты симптомов начинается активная реабилитация, включающая физиотерапию и специальные упражнения для восстановления подвижности и силы.

Специалисты рекомендуют индивидуализированный план реабилитации, учитывающий возраст пациента, уровень физической активности и наличие сопутствующих заболеваний. Важно также следить за техникой выполнения упражнений, чтобы избежать повторных травм. Регулярные консультации с врачом и физиотерапевтом помогут контролировать процесс восстановления и корректировать программу при необходимости. Таким образом, грамотная реабилитация способствует не только быстрому восстановлению, но и снижению риска рецидивов.

👨‍⚕️​​💪​ Реабилитация локтевого сустава. Сколько у вас есть времени на восстановление?

Особенности восстановительного периода

Реабилитация после вывиха локтевого сустава требует контроля со стороны специалиста.

Именно он подбирает ряд терапевтических мероприятий, позволяющих избежать развития осложнений и уменьшить риск возникновения новых травм.

Разработку конечности нужно начинать уже в тот период, когда рука находится в повязке.

В зависимости от тяжести состояния пациента врач может порекомендовать выполнять упражнения, способные вернуть подвижность кисти и пальцев.

Проведение полного объема мероприятий по восстановлению локтевого сустава возможно только после снятия повязки, обездвиживающей поврежденную часть тела.

В число таких мероприятий входит следующее:

1. лечебная физкультура;
2. массаж;
3. физиолечение;
4. диетотерапия;
5. витаминотерапия;
6. фитотерапия.

Полноценное восстановление после вывиха локтевого сустава возможно только при комплексном подходе. Сустав недостаточно поставить на место.

Необходимо продолжать лечение, в процессе которого будет восстановлено кровоснабжение поврежденной области и ее двигательная активность.

Интересные факты

Вот несколько интересных фактов о реабилитации после вывиха локтевого сустава:

1. Важность ранней реабилитации: Начало реабилитации сразу после снятия гипса или фиксации может значительно ускорить восстановление функции локтевого сустава. Легкие упражнения на растяжение и укрепление мышц помогают предотвратить атрофию и улучшить кровообращение.

2. Многоуровневый подход: Реабилитация после вывиха локтевого сустава часто включает в себя не только физическую терапию, но и работу с психологом. Это связано с тем, что травмы могут вызывать страх перед повторным повреждением, что может затруднить процесс восстановления.

3. Индивидуальный план реабилитации: Каждый случай вывиха уникален, и реабилитация должна быть адаптирована под конкретные потребности пациента. Врач и физиотерапевт разрабатывают индивидуальный план, который учитывает степень травмы, возраст пациента и его физическую активность до травмы.

ЛФК для разработки в локтевого сустава после травм и операций | Доктор Демченко

ЛФК — комплекс эффективных упражнений

После лечения травмы поврежденная зона фиксируется гипсовой повязкой. Длительность ношения зависит от тяжести травмы и обычно составляет несколько недель. В этот период реабилитация после вывиха локтевого сустава включает простые медленные движения.

Кулак

Поврежденная рука остается неподвижной. Пациенту следует медленно сжимать и разжимать пальцы до легкой усталости.

Счет на пальцах

Упражнение напоминает детскую игру. Необходимо поочередно сгибать каждый палец, начиная с большого, и разгибать в обратном порядке. После снятия повязки рекомендуется заниматься лечебной физкультурой для полного восстановления. В комплекс могут входить следующие упражнения:

• В сидячем положении положить поврежденную руку на ровную поверхность и поднимать/опускать предплечье.
• В стоячем положении сцепить руки в замок и поворачивать их в стороны.
• В стоячем положении согнуть руки в локтях перед грудью и разводить их в стороны.

Полезно выполнять упражнения с мячом, отбивая его о пол или стену. Рекомендуется также гимнастика с палкой:

1. Поднимать и опускать снаряд, держа его за концы.
2. Выполнять наклоны в стороны с снарядом над головой.
3. Выполнять вращательные движения с снарядом в руке.

Когда боль утихнет, можно начать силовые упражнения с гантелями (начиная с 0,5 кг и постепенно увеличивая до 2 кг). Плавание в бассейне также способствует восстановлению амплитуды движений после вывиха локтевого сустава.

Другие методы лечения

Физиопроцедуры помогают уменьшить боль и отечность тканей, улучшить кровоток и восстановить двигательную активность.

С этой целью применяются следующие методы физиолечения:

• электрофорез;
• магнитотерапию;
• лазеротерапию.

Массажные процедуры исключают воздействие на пораженную область.

В процессе их проведения массажируется поверхность шеи, позвоночник, предплечье и плечо путем поглаживания, разминания и растирания.

Особое внимание уделяется правильному питанию. В меню пациента должны присутствовать продукты, обогащенные мукополисахаридами, кальцием, фосфором, полиненасыщенными кислотами и витаминами. Дополнительно может быть рекомендован прием витаминных комплексов.

Народное лечение предусматривает наложение компрессов и повязок с луковой кашицей, прополисом и молоком. Но применять такие средства можно только после консультации с доктором.

👉​💪​ Что ограничивает разгибание руки в локтевом суставе?

Продолжительность реабилитационного периода

Реабилитация после вывиха локтевого сустава занимает 3–6 месяцев. Важно избегать пассивных движений и неподвижности пораженной области. Необходимо остерегаться тяжелых нагрузок и опор на травмированный локоть, чтобы не усугубить деформацию. Восстановление после неосложненного вывиха происходит быстрее, поэтому при травме следует сразу обратиться в травмпункт и строго следовать рекомендациям врача.

Лечение вывиха локтя

Обращение за медицинской помощью — это важный и необходимый этап, который нельзя игнорировать. Ведь вывих требует обязательного вправления, и, к тому же, эта травма может сопровождаться другими нарушениями — например, переломом или защемлением локтевого нерва.

Далее лечение назначается поэтапно:

• вправляется смещенный сустав;
• применяются препараты для облегчения болей, устранения отека и остановки развития процесса воспаления;
• принимаются меры для восстановления поврежденного сустава, возобновления его функциональности;
• проводится профилактика контрактур и прочих осложнений.

Консервативная терапия чаще заключается в применении негормональных антивоспалительных средств, а также препаратов с хондропротекторной способностью, предназначенных для поддержания и восстановления хряща.

Кортикостероиды могут быть назначены для торможения воспалительного процесса, однако иногда удается обойтись и без них. Для обезболивания подходят, как анальгетики, так и нестероидные антивоспалительные средства.

Что делать при вывихе локтя?

Даже при уверенности в вывихе локтя не пытайтесь вправить его самостоятельно. Неправильные действия могут повредить сосуды и нервы. Обратитесь к специалистам с опытом лечения таких травм. Также проверьте, нет ли перелома.

При вывихе локтя выполните следующие шаги:

• облегчите боль (например, таблеткой Анальгина или Ортофена);
• зафиксируйте сустав мягкой иммобилизирующей повязкой (косынкой);
• приложите холодный компресс к травмированному участку;
• обратитесь в травмпункт;
• до визита к травматологу избегайте пищи и напитков, так как может потребоваться общая анестезия.

Как вправить вывих локтя?

Самостоятельное вправление вывиха локтя запрещено!

Вправление свежего смещения выполняется травматологом в ходе оказания первой медицинской помощи. Тип вправления определяется доктором в процессе первичной диагностики.

Свежее травматическое смещение без перелома вправляют под общей анестезией. Это необходимо не только для обезболивания, но и для полного мышечного расслабления. Процедура проводится медицинскими специалистами — доктором и его ассистентом (помощником). Локтевой сустав медленно выпрямляют. Врач поддерживает нижний сегмент плечевой кости и смещает в необходимую сторону верхнюю часть локтевого отростка. После этого накладывают фиксирующую повязку: локоть остается зафиксированным на протяжении примерно полторы недели.

Несвежий вывих, с момента получения которого прошло не больше двух недель, может поддаваться вправлению, однако в таком случае действия врача должны быть особенно аккуратными. Если поспешить и совершить неправильное вправление, то можно сломать шейку плечевой кости.

Если смещение устаревшее, то его коррекцию не проводят: требуется оперативное лечение, так как вправить такой вывих без негативных последствий уже невозможно.

Задний вывих вправляют с применением анестезии. Локтевой сустав сгибают под острым углом, накладывают заднюю гипсовую повязку, которую пациент должен носить в течение недели. Далее назначают курс ЛФК в сочетании с физиотерапевтическим лечением (тепловым воздействием).

Если вправлялся передний вывих, то предплечье разгибают, приводя его к тупому углу, после чего накладывают заднюю гипсовую повязку при супинированном предплечье примерно на полторы недели.

В процессе восстановления локтевого сустава после его вправления важно учесть, что любые интенсивные воздействия на поврежденную область способны усугубить контрактуру и вызвать развитие болезненных изменений в тканях. Такими нежелательными воздействиями могут стать:

• интенсивный массаж;
• попытки насильственного устранения тугоподвижности;
• высокотемпературные и прочие процедуры резкого действия.

Гипс при вывихе локтя

После вправления вывиха локтя пациенту назначается рентгенологическое обследование для подтверждения правильности фиксации сустава. Затем проводится иммобилизация.

Гипсовая повязка накладывается на 25–30 дней. Для пожилых или ослабленных пациентов врач может решить снять гипс раньше, чтобы избежать риска атрофии мышц.

Гипс не всегда обязателен: в некоторых случаях используют повязки или бандажи, такие как «косынки» или Дезо.

Для молодых пациентов фиксация более жесткая, с наложением гипсовой лонгеты. Обычно срок обездвиживания составляет около 4 недель. Боль при жесткой фиксации обычно проходит в течение нескольких часов после вправления.

Лекарства, которые может назначить врач

В ходе реабилитационного периода пациентам с вывихом локтя нет необходимости пребывания в стационаре. Доктор назначает пострадавшему индивидуально подобранный комплекс ЛФК, выписывает анальгетики и противовоспалительные средства.

Хирургическое лечение

Иногда для коррекции вывиха локтя требуется помощь хирурга. Во время операции смещенные кости возвращаются в естественное положение и фиксируются спицами, подшиванием сухожилий или пластическими методами. Укрепляется капсула сустава, а также удаляются ткани между суставными поверхностями.

Хирургическое вмешательство рекомендуется пациентам с частыми вывихами локтя для восстановления стабильности сустава.

Многие суставные проблемы решаются с помощью артроскопии — малоинвазивной техники, позволяющей осмотреть сустав и выявить повреждения, не видимые на рентгене.

Еще одной методикой при вывихе локтя является артропластика, направленная на исправление дефектов хрящей, покрывающих сустав.

Открытая репозиция, или остеосинтез, применяется при сочетанных травмах для фиксации повреждений с помощью спиц и других устройств.

Артроскопию проводят под местной анестезией, остеосинтез — под общим наркозом. Время восстановления зависит от степени травмы и объема вмешательства.

Для пациентов после открытой репозиции реабилитация более сложная и проходит в клинике под наблюдением специалистов.

Реабилитация и восстановление после вывиха локтя

Реабилитация после такой травмы, как вывих локтя, делится на два этапа:

• этап полной иммобилизации;
• этап относительной иммобилизации.

Продолжительность каждого из этапов определяется индивидуально, в зависимости от проводимого лечения и характера повреждения.

Если речь идет о неосложненном вывихе локтя, который лечился консервативно, то первый этап полной иммобилизации может продолжаться до четырех суток, а второй этап — около двух недель.

Рассмотрим подробнее каждый из указанных периодов.

• Первый этап предполагает занятия ЛФК уже со вторых суток после постановки гипса. Практикуют общие, идеомоторные и дыхательные упражнения, задействуют свободные двигающиеся суставы, периодически напрягают и расслабляют плечевую и предплечную мускулатуру. Из-за повышенной дистрофической уязвимости плечевых мышц обязательно рекомендуются к выполнению соответствующие упражнения. Мышцы ритмически напрягают, сгибая и разгибая пальцы пораженной конечности. Противопоказаны любые упражнения, которые вызывают болевые ощущения, а также подъемы и ношение тяжелых предметов.
• Второй этап продолжается около двух недель. Его цель — восстановление былой суставной подвижности, стабилизация мышечной работоспособности. Пациенту дополнительно назначают физиотерапевтические процедуры, вносят изменения в питание. Акцент ставится на полноценность и сбалансированность рациона, употребление достаточного количества магния и кальция.

Массаж в большинстве случаев не рекомендован.

Как разрабатывать локоть после вывиха?

На этапе лечения и реабилитации после вывиха локтя важно избегать физической нагрузки и движений, вызывающих дискомфорт. Не рекомендуется выполнять вис или опираться на локоть, так как это может усугубить отечность и привести к деформации сустава.

На четвертый или пятый день после вправления и фиксации сустава можно начинать специальные упражнения для восстановления функциональности руки. Длительность реабилитации зависит от степени травмы: в сложных случаях врач может рекомендовать отложить занятия лечебной физкультурой на несколько недель.

Упражнения для разработки локтя необходимы для предотвращения контрактур и поддержания нормального состояния мышечной системы конечности. В начале выполняйте легкие движения без чрезмерной нагрузки, постепенно усложняя их после консультации с врачом.

Гимнастические занятия можно проводить дома без специальных условий. Курс лечебной физкультуры обычно длится несколько месяцев до полного восстановления функции сустава.

Простые упражнения для самостоятельной разработки локтя:

• положить скалку на стол и катать её рукой вперед и назад (можно использовать игрушечную машинку);
• несколько раз ударять теннисный мячик (например, трижды в день по 15 минут).

Примерно через месяц после снятия гипса пациенту разрешается плавать, выполняя сгибательные, разгибательные и вращательные движения конечностью.

Примерные упражнения при вывихе локтя

Комплексные занятия проводят на втором этапе относительной иммобилизации. Чаще всего комплекс представлен такими упражнениями:

1. Пациент садится на стул, руки кладет на стол. Сгибает и разгибает пальцы не менее десяти раз.
2. В положении сидя под область предплечий подводят скользящую поверхность. Сгибают и разгибают руку в локте, скользя конечностью от себя, вперед, не менее пяти раз.
3. Пациент сидит на стуле, руки — на столе. Предплечье направляется вертикально кверху. Кисть здоровой конечности поддерживает предплечье травмированной руки. Выполняется сгибание и разгибание предплечья до десяти раз.
4. Пациент кладет руки на стол. Выполняет супинацию и пронацию предплечья, стараясь коснуться поверхности стола ладонной и тыльной стороной кисти. Количество повторов — до 10 раз.
5. Пациент попеременно надавливает каждым пальцем пораженной конечности по поверхности стола, удерживая одно надавливание в течение нескольких секунд.
6. Выполняет вращения кистей в лучезапястном суставе, влево и вправо, с предельно возможной, но комфортной амплитудой.
7. Пациент садится поперек стула, укладывает плечо травмированной конечности на спинку (предплечье опущено книзу). Выполняет колебания по типу маятника, одновременно сгибая и разгибая локоть с небольшой амплитудой. Количество повторов — не менее 10.
8. Пациент распрямляет предплечья, затем поворачивает их внутрь. Повторяет не меньше 10 раз.
9. Руки — на поверхности стола. Пациент сжимает кулаки, удерживает их несколько секунд, затем расслабляет мускулатуру. Количество повторов — 4.
10. Разводит и сводит пальцы без сгибания и разгибания кисти.
11. Укладывает пораженный локоть на стол, полностью разгибает предплечье и удерживает позицию в течение нескольких секунд. Повторяет до десяти раз.

Сколько времени занимает восстановление после вывиха локтя?

Полное восстановление функциональности руки после вывиха локтя занимает 4-5 месяцев. Для ускорения реабилитации и достижения максимального результата рекомендуется выполнять лечебную гимнастику, аналогичную восстановлению после переломов локтевого сустава.

Методы восстановления зависят от состояния мышц и степени вывиха. При спазмах мышц необходимо выполнять упражнения для их расслабления. Нельзя нагружать поврежденную конечность или поднимать тяжести, так как это может повысить мышечный тонус и вызвать контрактуру.

Рекомендуется держать поврежденную руку в приподнятом положении в течение дня для улучшения кровообращения и лимфотока, а также снижения отечности. Массаж можно начинать через 6-8 недель после вывиха локтя.

Для более комфортного восстановления гимнастику следует выполнять 2-3 раза в день по 10-15 минут, постепенно увеличивая продолжительность занятий до получаса.

Физиотерапевтическое лечение

Физиопроцедуры, которые назначают на этапе восстановления после вывиха локтя:

• неинтенсивные тепловые воздействия, электрофорез;
• грязелечение;
• парафинолечение;
• точечный массаж;
• озокерит;
• ультразвуковая терапия;
• интерференцтерапия.

Основное предназначение физиопроцедур заключается в уменьшении болевых ощущений и устранении отечности. Тепловые воздействия снижают чувство скованности, облегчают контрактуры, оптимизируют кровоток и движение лимфы. Кроме этого, в результате физиолечения значительно возрастает эффективность других терапевтических мероприятий.

При сильном внутрисуставном кровоизлиянии применение физиотерапии противопоказано!

На сегодняшний день во многих современных ортопедических и терапевтических центрах используют инновационные методы лечения вывиха локтя. Среди них:

• аутоплазмотерапия, позволяющая активировать венозный и лимфатический отток из поврежденной области;
• ударно-волновое, ультразвуковое и лазерное лечение для стимуляции регенерации, устранения местных нарушений;
• озонотерапия, ускоряющая восстановление чувствительности и улучшающая трофические процессы в тканях.

Медикаментозный электрофорез, низкочастотное магнитолечение, парафиновые и озокеритные аппликации, миоэлектростимуляция — все эти методы становятся активными помощниками для скорейшего и комфортного выздоровления пациента.

Психологическая поддержка в процессе реабилитации

Реабилитация после вывиха локтевого сустава — это не только физический, но и психологический процесс. Психологическая поддержка играет важную роль в восстановлении, так как травма может вызывать не только физическую боль, но и эмоциональный дискомфорт. Пациенты часто сталкиваются с чувством тревоги, страха перед повторной травмой и сомнениями в своих физических способностях. Поэтому важно уделить внимание не только физическим аспектам реабилитации, но и психологическому состоянию пациента.

Первым шагом в обеспечении психологической поддержки является создание доверительной атмосферы между пациентом и медицинским персоналом. Важно, чтобы пациент чувствовал, что его переживания и страхи принимаются всерьез. Врач или реабилитолог должны активно слушать пациента, обсуждать его опасения и предоставлять информацию о процессе восстановления. Это поможет снизить уровень тревожности и повысить уверенность в собственных силах.

Кроме того, полезно вовлекать пациента в процесс реабилитации. Обсуждение целей и этапов восстановления, а также вовлечение пациента в принятие решений о методах лечения могут значительно повысить его мотивацию. Участие в реабилитационных упражнениях и активное участие в процессе восстановления помогают пациенту почувствовать контроль над своей ситуацией, что способствует улучшению психологического состояния.

Также стоит рассмотреть возможность групповой терапии или поддержки со стороны других пациентов, которые пережили аналогичные травмы. Общение с людьми, которые сталкиваются с похожими проблемами, может помочь пациенту осознать, что он не одинок в своих переживаниях. Это может стать источником вдохновения и мотивации, а также помочь в обмене опытом и советами по преодолению трудностей.

Не менее важным аспектом является работа с психологом или психотерапевтом, особенно если пациент испытывает сильные эмоциональные переживания, такие как депрессия или посттравматический стресс. Профессиональная помощь может помочь пациенту справиться с негативными эмоциями, научиться управлять стрессом и развить навыки, необходимые для успешного восстановления.

В заключение, психологическая поддержка в процессе реабилитации после вывиха локтевого сустава является неотъемлемой частью успешного восстановления. Она помогает пациентам справиться с эмоциональными трудностями, повышает их мотивацию и уверенность в себе, что в конечном итоге способствует более быстрому и эффективному восстановлению физической функции сустава.

Вопрос-ответ

Как долго восстанавливается локтевой сустав после вывиха?

Общий срок лечения и реабилитации при неосложненном вывихе локтевого сустава составляет 5-7 недель. Прогноз благоприятный, движения в суставе восстанавливаются в полном объеме. Если вывих был осложнен повреждением нервных структур, в лечении участвует врач-невролог.

Как долго следует отдыхать после вывиха локтя?

Сколько времени занимает восстановление после вывиха локтя? Обычно восстановление после простого вывиха локтя занимает несколько недель. Вам потребуется иммобилизовать локоть на неделю или две для заживления. После того как локоть заживёт достаточно, чтобы им можно было пользоваться, вам потребуется физиотерапия в течение нескольких недель.

Как выпрямить локоть после вывиха?

Выпрямление локтя после вывиха должно проводиться только квалифицированным медицинским специалистом. Важно обратиться к врачу для диагностики и лечения, так как неправильное восстановление может привести к осложнениям. Врач может использовать методы мануальной терапии, а в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. После восстановления важно пройти курс реабилитации для восстановления функции сустава.

Как долго восстанавливается рука после вывиха?

Реабилитация после вывиха плечевого сустава обычно продолжается в течение полугода. Продолжительность восстановления зависит от причины и степени смещения головки плечевой кости. Вернуться к занятиям спортом разрешается не раньше, чем на седьмой месяц в случае проведения операции.

Советы

СОВЕТ №1

Начните реабилитацию как можно раньше, но только после консультации с врачом. Раннее восстановление поможет предотвратить осложнения и ускорить процесс заживления. Следуйте рекомендациям специалиста по поводу сроков и методов реабилитации.

СОВЕТ №2

Регулярно выполняйте назначенные упражнения для укрепления мышц и улучшения подвижности сустава. Это может включать в себя растяжку, изометрические упражнения и легкие движения, которые помогут восстановить функциональность локтя.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на использование холодных компрессов в первые дни после травмы для уменьшения отека и боли. Это поможет облегчить состояние и подготовить сустав к дальнейшей реабилитации.

СОВЕТ №4

Не забывайте о важности питания в процессе восстановления. Убедитесь, что ваш рацион богат белками, витаминами и минералами, такими как кальций и витамин D, которые способствуют заживлению костей и тканей.