Стоматология
   
с 9 до 22

Как лечить сколиоз, понятие и симптомы патологии

Сколиоз — заболевание, проявляющееся искривлением позвоночника вбок, что может вызвать боли в спине, нарушения дыхания и ухудшение осанки. Ранняя диагностика и правильное лечение сколиоза могут значительно улучшить качество жизни и предотвратить осложнения. В статье рассмотрим основные понятия, симптомы и методы лечения сколиоза, чтобы помочь читателям лучше понять эту патологию и принять меры для ее коррекции.

Что такое сколиоз?

Сколиоз — патологическое искривление позвоночника. В норме позвоночник имеет естественные изгибы, а нижняя часть спины изогнута внутрь. При сколиозе наблюдается деформация позвоночника и грудной клетки. Искривление может происходить в одну из сторон и классифицируется по степеням тяжести. Некоторые позвонки могут вращаться, что приводит к неровности плеч и бедер.

Существует несколько типов сколиоза:

  1. C-образный. Наиболее простая форма с одной дугой искривления. Это самая распространенная форма, легко диагностируемая: при наклоне на спине видно искривление в форме буквы С.
  2. S-образный. Имеет две дуги искривления, позвоночник принимает форму буквы S. Основная дуга — сколиотическая, вторая — компенсаторная, формирующаяся для выравнивания тела. Например, если сколиотическая дуга направлена вправо в поясничном отделе, компенсаторная дуга возникнет в грудном отделе с изгибом влево. Эта форма выявляется при осмотре и рентгенографии.
  3. Z-образный. При наличии трех аномальных изгибов, две дуги более выражены, чем третья. Эта форма встречается редко и считается наиболее тяжелой, выявляется только с помощью рентгенографии.

Кроме формы искривления, выделяют правосторонний и левосторонний сколиоз. При S-образной форме дуги направлены в противоположные стороны. При Z-образном сколиозе верхняя и нижняя дуги имеют одинаковую направленность, а средняя — противоположную.

Сколиоз может проявляться в различных формах и степенях тяжести. Симптомы варьируются от легкой асимметрии плеч и таза до выраженной боли в спине и ограниченной подвижности. Лечение зависит от возраста пациента, степени искривления и наличия сопутствующих заболеваний. Специалисты рекомендуют комплексный подход, включая физическую терапию, ношение корсетов и, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство. Регулярные обследования и мониторинг состояния пациента важны для предотвращения прогрессирования заболевания. Раннее начало лечения способствует улучшению прогноза и качества жизни пациента.

Сколиоз — это боковое искривление позвоночника, которое может проявляться в различных формах и степенях тяжести. Эксперты подчеркивают, что ранняя диагностика и комплексный подход к лечению играют ключевую роль в успешной коррекции этой патологии. Основные симптомы включают асимметрию плеч, искривление линии талии и боли в спине. В зависимости от степени искривления, лечение может варьироваться от физических упражнений и физиотерапии до ношения корсетов и хирургического вмешательства. Специалисты рекомендуют регулярные осмотры у ортопеда, особенно для детей и подростков, так как в этом возрасте сколиоз может прогрессировать. Важно также учитывать индивидуальные особенности пациента, чтобы выбрать наиболее эффективный метод лечения.

Можно ли вылечить сколиоз во взрослом возрасте?Можно ли вылечить сколиоз во взрослом возрасте?

Этиология

В 80% случаях специалисты не могут установить точную причину сколиоза – втаком случае его принято называть идиопатическим. Он связан с наследственным фактором, поэтому диагностируется у детей и подростков. Редко такой сколиоз обнаруживают у совершеннолетнего человека. В подобных случаях у больного диагностируется незначительное искривление.

Специалисты выделяют врожденный сколиоз, который связан с деформацией позвоночника при рождении. Такая аномалия способна привести к отсутствию или сращиванию позвонков. Нередко врожденный сколиоз сопутствует такой патологии, как отсутствие у ребенка одной почки. Обычно заболевание диагностируется у детей в возрасте 8-13 лет, во время быстрого роста позвоночника, когда нездоровые позвонки претерпевают дополнительную нагрузку. Этот вид сколиоза необходимо своевременно диагностировать и лечить, поскольку он способен быстро прогрессировать. Детям до 5 лет может быть проведено хирургическое вмешательство.

Выделяют нервно-мышечный сколиоз, который может возникнуть на фоне различных заболеваний и состояний:

  • травматическое повреждение позвоночника;
  • черепно-мозговая травма;
  • неврологические или мышечные расстройства;
  • полиомиелит;
  • церебральный паралич;
  • спинная мышечная дистрофия;
  • дефект центральной нервной системы;
  • повреждение мышц;
  • повреждение спинного мозга.
Симптом Возможная причина (связанная со сколиозом) Методы лечения/коррекции
Асимметрия плеч (одно плечо выше другого) Ротационная деформация позвоночника Физиотерапия (упражнения для укрепления мышц спины и коррекции осанки), ношение корсета, оперативное вмешательство (в тяжелых случаях)
Асимметрия талии (одна сторона талии более выступающая) Боковое искривление позвоночника Физиотерапия, корсет, операция
Одна лопатка более выступающая, чем другая Ротация позвонков Физиотерапия, корсет, операция
Наклон туловища в сторону Боковое искривление позвоночника Физиотерапия, корсет, операция
Видимое искривление позвоночника Структурные изменения в позвоночнике Физиотерапия, корсет, операция, наблюдение (в легких случаях)
Боль в спине Мышечный спазм, компрессия нервных корешков Физиотерапия, обезболивающие препараты, коррекция осанки
Ограничение подвижности позвоночника Деформация позвоночника, мышечный спазм Физиотерапия, мануальная терапия
Утомляемость Мышечное напряжение, компенсаторные механизмы организма Физиотерапия, отдых, коррекция осанки
Дисбаланс мышечной силы Компенсаторные механизмы, связанные с искривлением позвоночника Укрепляющие упражнения, физиотерапия

Интересные факты

Вот несколько интересных фактов о сколиозе, его лечении и симптомах:

  1. Разнообразие типов сколиоза: Сколиоз может быть врожденным, идиопатическим (без известной причины) или приобретенным. Идиопатический сколиоз чаще всего встречается у подростков и может прогрессировать в период активного роста, что делает раннюю диагностику и лечение особенно важными.

  2. Методы лечения: Лечение сколиоза зависит от степени искривления и возраста пациента. В легких случаях может быть достаточно наблюдения, в то время как более серьезные случаи требуют использования корсетов или хирургического вмешательства. Современные методы, такие как минимально инвазивная хирургия, позволяют уменьшить время восстановления и улучшить результаты.

  3. Симптомы и влияние на качество жизни: Симптомы сколиоза могут включать не только видимые искривления позвоночника, но и боли в спине, усталость и даже проблемы с дыханием в тяжелых случаях. Эти симптомы могут существенно влиять на качество жизни, поэтому важно своевременно обращаться к специалистам для диагностики и лечения.

Как вылечить СКОЛИОЗ?Как вылечить СКОЛИОЗ?

Симптомы

Существует четыре степени сколиоза позвоночника. На первой и второй стадиях клинические проявления отсутствуют, и деформация позвоночника незначительна.

Симптомы становятся заметными на третьей и четвертой стадиях. Например, можно наблюдать асимметричное положение головы или искривление линии плеч.

Основные симптомы:

  1. Смещение позвоночного столба в одну сторону при взгляде спереди.
  2. Явная торсия — вращение позвонков вокруг своей оси, сопровождающееся асимметрией мышц.

При деформации позвонков в шейном отделе могут возникать сильные головные боли, снижение работоспособности и быстрая утомляемость. Часто наблюдаются приступы головокружения, что может быть связано с нарушением кровообращения в мозге из-за сдавливания сосудов.

Без лечения сколиоза первой и второй степени заболевание может прогрессировать, приводя к серьезным нарушениям в позвоночнике. К уже перечисленным симптомам добавляются:

  • затрудненное дыхание;
  • нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.

Сколиоз — боковое искривление позвоночника, развивающееся в детском или подростковом возрасте. Симптомы варьируются от легкой асимметрии плеч и талии до серьезных проблем, таких как боли в спине и затрудненное дыхание. При первых признаках искривления важно обратиться к врачу для диагностики и лечения. Возможные варианты терапии включают физическую реабилитацию, ношение корсета и, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство. Некоторые пациенты отмечают положительный эффект от специальных упражнений для укрепления мышечного корсета, что помогает замедлить прогрессирование заболевания. Подход к лечению должен быть индивидуальным и основываться на рекомендациях специалиста.

I степень

Начальная степень сколиоза диагностируется при искривлении позвоночного столба до 10 градусов. Незначительное отклонение от нормы встречается у большого количества людей, является следствием отсутствия идеальной симметрии мышц и костей.

Визуальный признак – низкой опущенные плечи и асимметричная фигура тела. При своевременном диагностировании заболевания в раннем возрасте можно избежать развития серьезных осложнений и быстро его вылечить.

Что такое сколиоз? Симптомы сколиоза на разных стадиях / Доктор ВикторЧто такое сколиоз? Симптомы сколиоза на разных стадиях / Доктор Виктор

II степень

При второй степени сколиоза наблюдается искривление грудного отдела позвоночника с отклонением от центральной оси от 10 до 25 градусов. Без необходимых мер возможно быстрое прогрессирование заболевания.

Вторую степень сколиоза можно определить без рентгеновского обследования. Пациенты часто отмечают повышенную утомляемость и небольшую асимметрию шеи, а также выраженное выпячивание грудной клетки.

III степень

При 3 степени сколиотической болезни угол деформации составлять до 50 градусов. Вылечить эту стадию сколиоза возможно, хотя и очень сложно.

В этой стадии пациенты жалуются на значительное ослабление мышц и одышку. У некоторых появляется горб или выпячиваются ребра. При 3 степени сколиоза больные имеют наклоненное в сторону сколиотической дуги туловище, из-за чего у них серьезно деформируется грудная клетка.

IV степень

Четвертая степень сколиоза — самая тяжелая форма заболевания. У пациента наблюдается значительное ослабление спинных и брюшных мышц, что мешает поддерживать тело в вертикальном положении.

При четвертой степени сколиоза возникают серьезные ортопедические проблемы, требующие срочного медицинского вмешательства. Обычно последнюю стадию болезни лечат только радикальными методами, такими как хирургическая операция.

Лечение

Лечить сколиоз довольно сложно, при этом нередко молодым людям требуется лишь тщательное наблюдение. Если дуга отклоняет позвоночный столб менее чем на 25 градусов, то пациенту устанавливается мониторинг состояния. При превышении 25 градусов или прогрессировании заболевания на 10 градусов назначается лечение.

При выборе той или иной схемы терапии учитывают несколько факторов:

  1. 1. Возраст. Вероятность прогрессирования сколиотической болезни лишь уменьшается с годами. Например, у ребенка до 10 лет аномальная дуга способна усугубиться сильнее, нежели у 18-летнего пациента, у которого, возможно, остановился рост. По этой причине кривизна – относительное показание к лечению. В каждом индивидуальном случае врач принимает решение о целесообразности использования того или иного способа терапии.
  2. 2. Пол. Девушки более склонны к прогрессированию заболевания, чем мальчики.
  3. 3. Расположение кривизны. Если аномальная дуга затрагивает верхнюю часть позвоночника, то вероятность прогрессирования больше.
  4. 4. Другие заболевания. При диагностировании у ребенка проблем с легкими или сердцем ему назначается немедленное, интенсивное лечение.

Лечение разных степеней сколиоза:

Степень сколиоза Особенности лечения
1 Основная задача – предотвращение прогрессирования заболевания. Пациенту назначается лечебный массаж, плаванье и лечебная гимнастика
2 Больному необходимы сеансы мануальной терапии и использование специальных корсетов
3 Консервативная терапия (упражнения, массаж, физиотерапевтические процедуры) устанавливается только для детей до 10 лет. Пациентам постарше назначается немедленное оперативное лечение
4 Лечится комплексно. Основной метод – хирургическое вмешательство, а вспомогательная терапия – упражнения, ношение корсета, массаж и т. д.

Упражнения

По мнению экспертов, на первых двух стадиях сколиоза можно применять лечебную физкультуру по методике Дикуля, направленную на выравнивание позвоночника. Занятия должны проходить под контролем специалистов, но с разрешения врача их можно выполнять и дома.

Лечебная физкультура помогает достичь следующих результатов:

  • коррекция осанки;
  • восстановление функций внутренних органов;
  • укрепление мышечного корсета спины;
  • предотвращение осложнений;
  • снижение искривления позвоночника и замедление прогрессирования заболевания.

При сколиотической деформации можно использовать стандартный комплекс упражнений. Каждое движение следует повторять 4-6 раз. После гимнастики рекомендуется лечь на твердую поверхность и отдохнуть 10 минут.

Порядок выполнения упражнений:

Исходное положение Упражнения
Лежа на спине, руки за головой 1. Сводить и разводить локти 2. Сгибать ноги в коленях и подтягивать их к животу 3. Согнуть ноги в коленях, упереть ступни о пол и поднимать таз 4. Поднимать руки и вращать ими по кругу поочередно
На четвереньках 1. Опереться локтями о пол и прогнуться в спине 2. Подтянуть ноги к себе и опустить голову
Лежа на боку, к которому направлена сколиотическая дуга Заводить руку за голову
Лежа на животе Прогибать позвоночник, затем поднимать туловище, отжимаясь руками

Корсеты

Для коррекции позвоночного столба используют специальные лечебные корсеты. Они позволяют держать позвоночник в правильном положении, значительно замедлить его деформирование.

Этот метод лечения относится лишь к вспомогательным, поэтому не помогает пациенту излечиться от сколиотической болезни. Корсеты более эффективны на начальных стадиях патологии, должны быть подобраны лечащим врачом, поскольку неправильный выбор способен ускорить прогрессирование заболевания.

Полезные свойства корсетов:

  • уменьшение нагрузки на деформированный участок спины;
  • фиксирование позвоночника в ровном положении;
  • предупреждение развития осложнений;
  • уменьшение патологических изгибов.

Разновидности корсетов:

Чтобы ношение корсета было эффективным, необходимо соблюдать несколько правил и рекомендаций:

  1. 1. Корсеты используются только после консервативной терапии и проведения ЛФК.
  2. 2. Нельзя применять корсет без назначения врача.
  3. 3. В первые дни его носят лишь 2-3 часа за сутки, чтобы постепенно приучать спину к новому положению и предотвратить дальнейшую атрофию мышц. Со второй недели время увеличивают на 1 час в неделю. Так нужно постепенно довести до 6 часов в день.
  4. 4. После двухмесячной коррекции проходят обследование у врача. При наличии положительных результатов длительность терапии сокращается.

Обычно корсеты показаны для применения в течение 6 месяцев, не менее. Во время этого курса необходимо соблюдать назначения лечащего врача. Стоит отметить, что корсеты могут сковывать движения и повредить кожу в местах трения корсета.

Вид ортопедического корсета Описание Вариант корсета
Поддерживающий Предназначен для уменьшения болей и напряженности мышц спины. Используется на начальных стадиях заболевания беспрерывно, не менее 6 месяцев
Корректирующий ремень Обладает восьмиобразной формой, благодаря чему способствует коррекции осанки в грудном отделе позвоночника. Эффективен на первой стадии сколиоза
Корсет Шено Используется при диагностировании сколиоза грудного либо поясничного отдела позвоночника. Рекомендован к применению при лечении детей
Бостонский корсет Предназначен для поддержки позвоночного столба при выраженных дефектах 3 степени сколиотической болезни

Чтобы ношение корсета было эффективным, необходимо соблюдать несколько правил и рекомендаций:

  1. 1. Корсеты используются только после консервативной терапии и проведения ЛФК.
  2. 2. Нельзя применять корсет без назначения врача.
  3. 3. В первые дни его носят лишь 2-3 часа в сутки, чтобы постепенно приучать спину к новому положению и предотвратить дальнейшую атрофию мышц. Со второй недели время увеличивают на 1 час в неделю. Так нужно постепенно довести до 6 часов в день.
  4. 4. После двухмесячной коррекции проходят обследование у врача. При наличии положительных результатов длительность терапии сокращается.

Обычно корсеты показаны для применения в течение 6 месяцев, не менее. Во время этого курса необходимо соблюдать назначения врача. Стоит отметить, что корсеты могут сковывать движения и повредить кожу в местах трения корсета.

Позвоночник до и после ношения корсета

Массаж

В лечении заболеваний позвоночника консервативная терапия должна включать лечебный массаж. Эта процедура снимает мышечное напряжение и укрепляет ослабленные участки. Эффективность массажа наиболее заметна на ранних стадиях заболевания, и сеансы должны проводить только опытные специалисты.

Массаж рекомендуется при первой степени сколиоза у взрослых. Для детей при легкой форме заболевания достаточно занятий лечебной физкультурой.

Физиотерапия

Лечить сколиоз следует комплексно, потому массаж и гимнастику совмещают с физиотерапевтическими процедурами. Наиболее эффективны:

  1. 1. Электростимуляция. Благодаря воздействию электрическим током ослабленные мышцы становятся более тонизированными, начинают эффективнее выполнять свою непосредственную функцию.
  2. 2. Теплотерапия. Предназначена для применения при отсутствии интенсивного прогрессирования патологии. В эту группу входят горячие обертывания, озокеритовые аппликации и т. д.
  3. 3. Ультразвуковое лечение. Используется при наличии болевого синдрома и при развитии остеохондроза.
  4. 4. Электрофорез. На определенные мышечные группы воздействуют слабым электрическим током, подпитывают ткани кальцием и фосфором.

Больным показаны грязевые и морские ванны. Достаточно до 10 процедур в год. Для повышения детского иммунитета при сколиотической болезни рекомендуют хлоридно-натриевые ванны.

Лечебное плавание

При отсутствии прогрессирования заболевания у детей и взрослых рекомендуется плавание в бассейне. Перед началом занятий важно проконсультироваться с врачом о возможных противопоказаниях.

Водные процедуры положительно влияют на мышцы и костную систему:

  • уменьшают нагрузку на спинные мышцы;
  • повышают гибкость суставов;
  • укрепляют организм в целом.

Для достижения результатов полезно выполнять водные упражнения с одновременными и попеременными движениями рук. Максимальная дистанция заплыва не должна превышать 250-300 метров. Занятия в бассейне следует проводить в течение 30 минут, после чего под руководством инструктора выполнять дыхательные упражнения.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство назначается лишь в крайних случаях. Обычно показанием становится неэффективность консервативной терапии. Методика выбирается в каждом случае непосредственно врачом после оценки нескольких факторов:

  1. 1. Возраст. Позвоночник у детей намного легче поддается оперативной коррекции.
  2. 2. Направление сколиотической дуги. Правосторонний сколиоз быстрее прогрессирует.
  3. 3. Наличие психологических проблем из-за искривления позвоночника.
  4. 4. Длительность протекания заболевания.

Выделяют несколько методик оперативного вмешательства, но у всех операций одна суть – установка в позвоночнике металлической конструкции, которая позволяет зафиксировать его в правильном положении.

Фиксация позвонков металлическим каркасом

В большинстве методах оперативного лечения применяют сращивание или слияние позвонков – спондилодез. Для этого используют костные трансплантаты, которые изготавливают из костей бедра, позвоночника, ребра. Они врастают в кости, сливаются с позвонками, тем самым фиксируя их. Поскольку трансплантаты берутся у самого больного, операция проходит долго, а реабилитация – болезненно.

Обычно позвонки сращиваются за 3 месяца, но в некоторых случаях может потребоваться от 1 до 2 лет. Для предотвращения дальнейшего искривления здоровую часть позвоночника оставляют гибкой.

В тяжелых случаях могут применить процедуру Харрингтона, суть которой состоит в создании дополнительной поддержки позвоночника путем установления стального стержня, проходящего от основания до вершины кривой. В зависимости от типа искривления и наличия наружного дефекта может быть использовано более одного стержня.

После такой операции пациенту назначается ношение специального корсета -корпуса из гипса и постельный режим в течение 3-6 месяцев, пока не будет завершен процесс слияния позвонков. Через год или два стержень перестает быть необходимостью, но его могут оставить, если у пациента не возникает осложнений.

Профилактика сколиоза

Профилактика сколиоза играет ключевую роль в предотвращении развития этой патологии, особенно у детей и подростков, когда организм находится на стадии активного роста. Основные меры профилактики включают в себя правильную организацию рабочего и учебного места, регулярные физические нагрузки, а также внимание к осанке.

Одним из первых шагов в профилактике сколиоза является создание комфортных условий для учебы и работы. Стол и стул должны быть подобраны по росту ребенка, чтобы он мог сидеть с прямой спиной, а ноги находились в удобном положении. Экран компьютера должен находиться на уровне глаз, чтобы избежать наклона головы и напряжения шейных мышц.

Регулярные физические нагрузки также играют важную роль в профилактике сколиоза. Упражнения, направленные на укрепление мышечного корсета спины, помогают поддерживать позвоночник в правильном положении. Рекомендуются занятия плаванием, гимнастикой и другими видами спорта, которые способствуют развитию гибкости и силы мышц спины.

Обращение внимания на осанку — еще один важный аспект профилактики. Родители и учителя должны обучать детей правильной осанке с раннего возраста. Это включает в себя не только правильное сидение и стояние, но и осознанное движение, например, при поднятии тяжестей. Важно помнить, что неправильная осанка может привести к перегрузке позвоночника и, как следствие, к развитию сколиоза.

Кроме того, следует учитывать факторы, способствующие развитию сколиоза, такие как наследственность и наличие других заболеваний опорно-двигательного аппарата. Регулярные медицинские осмотры помогут выявить возможные отклонения на ранних стадиях и принять меры для их коррекции.

В заключение, профилактика сколиоза требует комплексного подхода, включающего в себя создание правильных условий для учебы и работы, регулярные физические нагрузки и внимание к осанке. Эти меры помогут снизить риск развития сколиоза и сохранить здоровье позвоночника на долгие годы.

Вопрос-ответ

Что такое сколиоз и каковы его основные симптомы?

Сколиоз — это боковое искривление позвоночника, которое может развиваться в детском или подростковом возрасте. Основные симптомы включают асимметрию плеч, выпуклость одной стороны спины, а также возможные боли в спине и ограничение подвижности.

Каковы методы лечения сколиоза?

Лечение сколиоза может варьироваться в зависимости от степени искривления и возраста пациента. Основные методы включают физическую терапию, ношение корсетов, а в более тяжелых случаях — хирургическое вмешательство для коррекции искривления позвоночника.

Когда следует обратиться к врачу при подозрении на сколиоз?

Рекомендуется обратиться к врачу, если вы заметили у себя или у ребенка признаки искривления позвоночника, такие как асимметрия плеч или бедер, а также если возникают боли в спине. Раннее обращение поможет предотвратить дальнейшее ухудшение состояния.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно посещайте врача-ортопеда для мониторинга состояния позвоночника. Раннее выявление изменений в осанке поможет предотвратить ухудшение сколиоза и позволит начать лечение на ранних стадиях.

СОВЕТ №2

Занимайтесь физической активностью, которая укрепляет мышцы спины и живота. Упражнения на растяжку и укрепление помогут поддерживать правильную осанку и снизить нагрузку на позвоночник.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на свою осанку в повседневной жизни. Следите за тем, как сидите, стоите и ходите. Правильная осанка поможет уменьшить дискомфорт и предотвратить дальнейшее развитие сколиоза.

СОВЕТ №4

Используйте ортопедические изделия, такие как специальные корсеты или подушки, которые помогут поддерживать правильное положение позвоночника. Консультируйтесь с врачом для выбора подходящих средств.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации