Стоматология
   
с 9 до 22

Классификация, причины, симптомы и методы лечения плексита плечевого сустава

Плексит плечевого сустава — воспалительное заболевание, затрагивающее нервные сплетения, отвечающие за чувствительность и движение в верхней конечности. Понимание классификации, причин, симптомов и методов лечения плексита важно для своевременной диагностики и эффективного лечения. Эта статья поможет читателям разобраться в особенностях плексита, что позволит лучше ориентироваться в симптомах и подходах к терапии, а также повысит осведомленность о профилактических мерах для сохранения здоровья плечевого сустава.

Этиология и классификация

Плексит плечевого сустава – воспалительное заболевание нервных сплетений рядом с подключичной артерией, также известное как плексопатия. Воспаление может затрагивать отдельные нервные пучки или всю длину ветви нервного ствола, отвечающего за передачу импульсов от кожи и руки, от плеча до кончиков пальцев.

Заболевание проявляется болями в области плечевого сустава, ключицы, лопатки, шеи и руки. Из-за поражения, чаще всего ведущей руки, пациент может утратить трудоспособность.

В зависимости от воспаленных нервных сплетений выделяют:

  1. Плексит Дежерин – Клюмпке – воспаление нижних стволов, симптомы распространяются на предплечье и локтевой сустав.
  2. Дюшена – Эрба – воспаление верхних стволов, болевые ощущения локализуются в надключичной области.
  3. Тотальный – сочетает симптомы двух предыдущих форм.

Плексит может быть правосторонним, левосторонним или двусторонним. Двусторонний плексит наиболее сложен, вызывает сильные боли и слабость в обеих руках, требуя длительного восстановления.

Классификация плексита зависит от причин воспалительного процесса:

  1. Токсический.
  2. Травматический.
  3. Инфекционный.
  4. Инфекционно-аллергический.
  5. Дисметаболический.
  6. Компрессионно-ишемический.

Невралгия и плексит – разные заболевания, но взаимосвязаны. При невралгии воспаляются окружающие нервные ткани, а при плексите – сам нерв.

Плексит плечевого сустава – это воспаление нервного сплетения, возникающее по различным причинам, включая травмы, инфекции и системные заболевания. Симптомы включают боль, слабость и онемение в области плеча и руки, что ухудшает качество жизни. Лечение зависит от причины и тяжести состояния. Рекомендуются консервативные методы: физиотерапия, противовоспалительные и обезболивающие препараты. В сложных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для восстановления функции нерва. Важно обращаться за медицинской помощью при первых признаках заболевания, чтобы избежать осложнений и улучшить прогноз.

Эксперты в области медицины подчеркивают важность правильной классификации плексита плечевого сустава, который может быть как травматическим, так и не травматическим. Травматический плексит часто возникает вследствие повреждений, таких как вывихи или переломы, в то время как не травматический может быть вызван воспалительными процессами или инфекциями. Симптомы заболевания включают боль, слабость и ограничение движений в плечевом суставе, что значительно снижает качество жизни пациента. В лечении плексита специалисты рекомендуют комплексный подход, включающий физиотерапию, медикаментозное лечение и, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство. Ранняя диагностика и адекватное лечение играют ключевую роль в восстановлении функции плечевого сустава и предотвращении хронических осложнений.

Боль в плече. Что делать? Как лечить?Боль в плече. Что делать? Как лечить?

Причины

Наиболее распространенной причиной патологии становится травма из-за чрезмерной физической нагрузки. В результате сильных растяжений мышечных тканей возможен разрыв с повреждением артерий.

Выделяют и другие вероятные причины:

  • переохлаждение;
  • опухоли;
  • инфекционные заболевания в острой стадии;
  • остеохондроз;
  • сдавливание нерва при длительном пребывании в неудобном положении;
  • нарушение обмена веществ;
  • аневризма подключичной артерии;
  • воспаление близлежащих органов.

Плексит может быть диагностирован и у новорожденных. Причиной становится родовая травма, вызываемая проблемным течением родовой деятельности, затрудненным выходом младенца по родовым путям или выпадением из них. В числе возможных факторов отмечается некомпетентность медицинских работников.

Классификация плексита плечевого сустава Причины Симптомы Методы лечения
По этиологии:
• Травматический
• Инфекционный (вирусный, бактериальный)
• Новообразования
• Идиопатический (неизвестной этиологии)
Травматический: Растяжение, разрыв нервных волокон, переломы ключицы, лопатки
Инфекционный: Вирусная инфекция (герпес зостер), бактериальная инфекция (туберкулез)
Новообразования: Опухоли, сдавливающие плечевое сплетение
Идиопатический: Неизвестные причины
Боль: Острая, жгучая, стреляющая боль в плече, шее, руке
Онемение: Потеря чувствительности в руке, пальцах
Слабость: Снижение силы в руке, затруднение движений
Атрофия мышц: Уменьшение объема мышц руки
Изменение рефлексов: Снижение или отсутствие рефлексов
Консервативное лечение:
• Покой и иммобилизация
• Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
• Анальгетики
• Кортикостероиды (внутримышечно или эпидурально)
• Физиотерапия (УВЧ, электрофорез, магнитотерапия)
• Лечебная физкультура (ЛФК)
Хирургическое лечение:
• Декомпрессия нервных волокон
• Невролиз
• Нейропластика
• Трансплантация нерва

Интересные факты

Вот несколько интересных фактов о плексите плечевого сустава:

  1. Классификация плексита: Плексит плечевого сустава может быть классифицирован по различным критериям, включая этиологию (например, травматический, инфекционный, идиопатический) и по степени тяжести (острый или хронический). Наиболее распространённым является травматический плексит, который часто возникает после травм или растяжений.

  2. Причины и факторы риска: Одной из основных причин плексита является травма, которая может возникнуть в результате падений, спортивных травм или автомобильных аварий. Однако плексит также может развиваться из-за длительного сжатия нервов, например, при неправильной позе во время сна или при длительном нахождении в одном положении.

  3. Методы лечения: Лечение плексита может включать консервативные методы, такие как физиотерапия, медикаментозная терапия (обезболивающие и противовоспалительные препараты) и инъекции кортикостероидов. В более тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для восстановления поврежденных нервов. Важно, что ранняя диагностика и лечение могут значительно улучшить прогноз и восстановление функции плечевого сустава.

БОЛЬ в ПЛЕЧАХ, причины и ЛЕЧЕНИЕ.  Почему болят ПЛЕЧИ, как лечить боли в плечевых суставах.БОЛЬ в ПЛЕЧАХ, причины и ЛЕЧЕНИЕ. Почему болят ПЛЕЧИ, как лечить боли в плечевых суставах.

Стадии и симптомы

Плексит может проявляться в острой и хронической формах. Клинические проявления зависят от стадии воспалительного процесса и степени поражения нервных пучков.

Существует две стадии заболевания:

  1. Невралгическая. На этой стадии у пациента возникают резкие боли, усиливающиеся при движении воспаленного сустава. Пик болевого синдрома часто приходится на ночь, нарушая сон. Боль может быть ломящей, колющей, стреляющей или ноющей, чаще всего локализуется в нижней и внутренней части руки. Наибольшая болезненность ощущается при поднятии и отведении конечности за спину, что затрудняет повседневные движения. Это может привести к атрофии мелких мышц кисти, особенно сгибателей, нарушая мелкую моторику.

  2. Паралитическая. Эта стадия характеризуется парезами и параличами, ограничивающими движения. Степень мышечных нарушений зависит от повреждения определенных пучков плечевого сплетения. Ухудшение иннервации вызывает недостаточное питание тканей руки, снижение рефлексов, отечность и уменьшение чувствительности.

В некоторых случаях воспалительный процесс может затрагивать шейное сплетение, вызывая боли в затылочной области, парез диафрагмы и глубоких шейных мышц, что ограничивает подвижность головы и может вызвать икоту.

При плексите пациенты могут отмечать и другие симптомы:

  • повышенная потливость ладоней;
  • атрофия мышц;
  • снижение силы мышц.

Симптомы могут проявляться в трех формах в зависимости от степени поражения нервных пучков:

  1. Верхний плексит. Воспаление затрагивает дельтовидную, плечевую, двуглавую и плечелучевую мышцы. Без лечения существует риск их атрофии, что может привести к невозможности поднимать руку, сгибать ее в локте и отводить в сторону. Рефлексы двуглавой мышцы нарушаются, чувствительность внешней стороны предплечья и плеча может снижаться или увеличиваться. Боль чаще всего ощущается в верхней части плеча, а над ключицей можно прощупать болевую точку Эрба.

  2. Нижний плексит. Воспаление затрагивает локтевые и плечевые нервные пучки, а также в меньшей степени срединный нерв. При этой форме чаще всего поражаются мышцы кисти, иннервация которых осуществляется лучевым нервом. Основные симптомы включают парезы и параличи мышц кисти и предплечья. Мелкие мышцы ладони, сгибатели пальцев и кисти атрофируются, нарушая движения пальцев. Чувствительность предплечья, внутренней части плеча, безымянного пальца и мизинца также страдает.

  3. Тотальный плексит. Это редкая форма заболевания, при которой поражается все плечевое сплетение. Боль локализуется в подключичной и надключичной областях и может иррадиировать в руку. Происходит полная потеря чувствительности конечности, что приводит к ее полному параличу. В результате мышцы атрофируются, рефлексы исчезают, а кисть и предплечье отекают.

Плексит плечевого сустава — это воспаление нервов, вызывающее сильные боли и ограничение подвижности. Симптомы варьируются от легкого дискомфорта до резкой боли, отдающей в руку и шею. Причины плексита могут быть разнообразными: от травм и перенапряжений до инфекций и аутоиммунных заболеваний. Ранняя диагностика и адекватное лечение значительно улучшают качество жизни. Методы лечения включают физиотерапию, массаж, медикаментозную терапию и, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство. Индивидуальный подход к каждому случаю позволяет достичь наилучших результатов в восстановлении функции плеча.

Лечение

Метод лечения подбирается с учетом степени тяжести воспалительного процесса. Затруднения возникают из-за того, что пациенты часто обращаются со средней и среднетяжелой степенью патологии, потому надеяться на быстрое излечение не стоит.

При плексите плечевого сустава терапия ставит своей задачей достижение таких целей, как:

  • купирование боли;
  • остановка воспалительного процесса;
  • нормализация кровообращения в ослабленных мышцах;
  • восстановление чувствительности нервных волокон;
  • возвращение функциональности пораженной конечности;
  • улучшение состояния мышечной ткани.
БОЛЬ в ПЛЕЧЕ, болит ПЛЕЧО: что делать? Как лечить? Причины болей в плечах, о которых часто не знают.БОЛЬ в ПЛЕЧЕ, болит ПЛЕЧО: что делать? Как лечить? Причины болей в плечах, о которых часто не знают.

Медикаменты

Для борьбы с воспалением применяются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС). Наиболее распространенные:

  • Мелоксикам.
  • Диклофенак.
  • Ибупрофен.
  • Пироксикам.
  • Нимесулид.
  • Мовалис.
  • Ортофен.

Для снятия острых болей используют таблетки, капсулы или инъекции. Уколы должен делать врач, а прием таблеток следует согласовать с ним.

НПВС могут негативно влиять на слизистую желудка, поэтому их не рекомендуется использовать длительно.

После устранения острого воспаления переходят к наружным средствам: гелям и мазям с противовоспалительными и обезболивающими свойствами. Они уменьшают отечность и улучшают кровообращение. Популярные из них:

  • Фастум-гель.
  • Вольтарен-эмульгель.
  • Лиотон.
  • Троксерутин.
  • Троксевазин.

В тяжелых случаях, например, при обширном воспалении, могут потребоваться кортикостероиды. Эти препараты имеют множество побочных эффектов и должны использоваться с осторожностью по назначению врача.

Антибиотики назначаются, если воспаление вызвано инфекцией патогенными микроорганизмами. Выбор препарата и схема лечения определяются по результатам бактериального посева. Для улучшения нервной проводимости и восстановления кровообращения в пораженных областях рекомендуются ангиопротекторы. Витамины группы В также обладают аналогичным действием.

Физиотерапия

К физиотерапевтическому лечению переходят только после купирования острой стадии заболевания при помощи медикаментов. Чаще всего его совмещают с дальнейшей терапией препаратами, поскольку курс процедур позволяет улучшить состояние тканей и нормализовать их чувствительность, а также увеличить эффективность лекарств.

К наиболее действенным методам относят такие, как:

  • электрофорез;
  • лазеротерапия;
  • аппликации с озокеритом;
  • рефлексотерапия;
  • массаж;
  • электромиостимуляция.

Народные рецепты

При плексите плечевого сустава необходимо комплексное лечение, направленное на устранение причин заболевания. Медикаментозная терапия часто дополняется народными средствами, которые способствуют прогреванию сустава и улучшению кровообращения. Методы народной медицины следует применять только после устранения острых симптомов.

Популярные наружные средства:

  1. Мазь из травяного сбора. Смешивают донник, зверобой и шишки хмеля, измельчают до порошка или делают кашицу из свежих растений. Соединяют с вазелином в пропорции 3:5. Хранят в холодильнике, наносят на плечо 2-3 раза в день.
  2. Настойка с перцем. Острый перец нарезают и заливают водкой (1 крупный перец на 500 мл). Настаивают две недели, фильтруют. Используют для растираний 2-3 раза в сутки.
  3. Компрессы с вербой. Листья белой вербы измельчают до кашицы, накладывают на кожу вокруг сустава, оборачивают пленкой и теплой тканью. Снимают через 10-15 минут.
  4. Настой ивы. 15 г коры белой ивы заливают стаканом кипятка и настаивают 1 час. Используют для растирания плеча 2 раза в день.
  5. Отвар дягиля. 15 г корней заливают 250 мл кипящей воды и настаивают в термосе 1 час. Применяют в теплом виде для растираний.
  6. Настойка травяного сбора. Смешивают корни алтея, хрена, адамов корень и листья алоэ в равных пропорциях. 60 г смеси, 100 г меда и 500 мл водки настаивают 1 неделю. Используют для растираний 3 раза в день.
  7. Мумие. Готовят 10%-ный раствор для растираний.
  8. Солевые повязки. Разводят морскую или поваренную соль в 10%-ном растворе воды. Нагревают, смачивают ткань и прикладывают к плечу на 30 минут. Курс — 30 дней.

Рекомендуется также принимать целебные ванны. Водные процедуры можно проводить ежедневно, важно правильно подбирать температуру воды. Лучше использовать отвары из трав с противовоспалительным эффектом, таких как ромашка или зверобой. Ванны принимают по 15 минут, желательно перед сном.

Для отвара можно взять 50 г ромашки, календулы, мяты, шалфея или других трав. Сырье заливают 500 мл кипящей воды, настаивают 30 минут, процеживают и добавляют в теплую ванну.

Полезны отвары и настои для внутреннего применения, которые помогают снять воспаление и укрепить иммунитет. Их следует комбинировать с ваннами и наружными средствами. Вот несколько рецептов:

  1. Сбор № 1. 2 ч. л. листьев и корней одуванчика и семян петрушки, 3 ст. ложки листьев мяты и коры крушины смешивают. 2 ст. л. сбора заливают 500 мл кипящей воды, томят на слабом огне 2-3 минуты, настаивают на ночь и процеживают. Употребляют по 50 мл 2-3 раза в день.
  2. Кукурузные рыльца. 2 ч. л. измельченного сырья заливают стаканом кипятка, варят 5 минут и процеживают. Принимают 3-4 раза в сутки по 50 мл.
  3. Земляника. 1 ст. л. измельченных листьев заливают стаканом кипятка, настаивают 15 минут и фильтруют. Употребляют по 200 мл три раза в день.
  4. Брусника. 2 ч. л. измельченных листьев заливают стаканом кипятка, настаивают 15 минут и процеживают. Настой выпивают в течение дня небольшими порциями.

ЛФК

Комплексный подход в лечении плечевого плексита подразумевает применение лечебной физкультуры. Наибольшую эффективность показывают гимнастические упражнения, выполняемые сидя или стоя. Каждое из них повторяют не менее 8 раз.

Примерный комплекс:

  1. 1. Спину держат ровно. Пожимают плечами, сначала приподнимая их, а затем опуская. Темп используют комфортный, по самочувствию.
  2. 2. Сводят и разводят лопатки.
  3. 3. Пальцы располагают на плечах и совершают круговые движения вперед и назад.
  4. 4. Сгибают пораженную конечность в локте, затем выпрямляют и отводят в сторону. После действия повторяют в обратном порядке.
  5. 5. Нагибаются к воспаленному плечу, делают рукой движения по кругу вперед-назад.
  6. 6. Наклоняются вперед, сгибают и разгибают пострадавшую конечность.

Упражнения для плечевого сустава

После полного излечения от плексита плечевого сустава разработку мышц не прекращают. В период восстановления рекомендуют профилактические меры. К таковым относятся плавание и умеренные физические нагрузки, которые не допустят окостенения суставов, повышая их сопротивляемость к болезням.

Профилактика плексита плечевого сустава

Профилактика плексита плечевого сустава играет важную роль в снижении риска развития этого заболевания и поддержании здоровья опорно-двигательного аппарата. Плексит, как воспалительное заболевание, может быть вызван различными факторами, и его профилактика включает в себя комплекс мер, направленных на минимизацию воздействия этих факторов.

Одним из основных аспектов профилактики является поддержание правильной осанки и техники выполнения физических упражнений. Неправильная осанка может привести к чрезмерной нагрузке на плечевой пояс и, как следствие, к воспалению нервных окончаний. Рекомендуется следить за положением тела во время сидения, стояния и выполнения физических упражнений, особенно если они связаны с поднятием тяжестей.

Регулярные физические нагрузки также являются важным элементом профилактики. Упражнения, направленные на укрепление мышц плечевого пояса, помогут улучшить его стабильность и снизить риск травм. Важно выбирать упражнения, которые не перегружают сустав, и постепенно увеличивать интенсивность тренировок. Рекомендуется проконсультироваться с тренером или физиотерапевтом для составления индивидуальной программы тренировок.

Избегание травм и перенапряжений также является ключевым моментом в профилактике плексита. При выполнении физических упражнений или при выполнении профессиональных обязанностей, связанных с нагрузками на плечевой сустав, следует использовать защитное снаряжение и соблюдать технику безопасности. Важно также делать перерывы в работе, чтобы избежать длительного статического напряжения мышц.

Кроме того, следует обратить внимание на общее состояние здоровья. Хронические заболевания, такие как диабет или заболевания щитовидной железы, могут способствовать развитию плексита. Регулярные медицинские осмотры и контроль за состоянием здоровья помогут выявить и своевременно скорректировать возможные проблемы.

Не менее важным аспектом профилактики является правильное питание. Употребление продуктов, богатых витаминами и минералами, способствует укреплению иммунной системы и поддержанию здоровья суставов. Витамины группы B, витамин D и кальций играют особую роль в поддержании здоровья нервной системы и костной ткани.

Наконец, важно избегать стрессов и эмоциональных перегрузок, так как они могут негативно сказаться на общем состоянии организма и способствовать развитию различных заболеваний, включая плексит. Практики релаксации, такие как йога или медитация, могут помочь снизить уровень стресса и улучшить общее самочувствие.

В заключение, профилактика плексита плечевого сустава требует комплексного подхода, включающего физическую активность, правильное питание, контроль за состоянием здоровья и управление стрессом. Соблюдение этих рекомендаций поможет снизить риск развития заболевания и поддерживать здоровье плечевого сустава на высоком уровне.

Вопрос-ответ

Каковы симптомы плексита плечевого сустава?

Симптомы плексита плечевого сустава включают боль в области плеча и шеи, слабость или онемение в руке, затруднения с движением плеча и руки, а также возможные изменения в чувствительности кожи. Боль может иррадиировать в руку и усиливаться при движении.

Каковы симптомы плексалгии плечевого сустава?

Плечевой плексит манифестирует болевым синдромом — плексалгией, носящей стреляющий, ноющий, сверлящий, ломящий характер. Боль локализуется в области ключицы, плеча и распространяется на всю верхнюю конечность. Усиление болевых ощущений наблюдается в ночное время, провоцируется движениями в плечевом суставе и руке.

Что такое плечевой плексит?

Плечевой плексит — поражение плечевого нервного сплетения, проявляющееся болевым синдромом в сочетании с двигательной, сенсорной и вегетативной дисфункцией верхней конечности и плечевого пояса. Клиническая картина варьирует в зависимости от уровня поражения сплетения и его генеза.

Каковы причины плексопатии?

Основной причиной плексопатии является травма или сдавление нервного сплетения. Чаще всего это происходит при выполнении профессиональной деятельности или во время занятий спортом.

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на ранние симптомы плексита, такие как боль, онемение или слабость в плечевой области. Чем раньше вы обратитесь к врачу, тем быстрее можно начать лечение и избежать осложнений.

СОВЕТ №2

Регулярно выполняйте упражнения для укрепления мышц плечевого пояса и улучшения гибкости. Это поможет предотвратить развитие плексита и снизит риск травм.

СОВЕТ №3

Если вы занимаетесь физической активностью, следите за правильной техникой выполнения упражнений. Неправильные движения могут привести к перегрузке плечевого сустава и способствовать возникновению плексита.

СОВЕТ №4

Не игнорируйте рекомендации врача по лечению плексита, включая физиотерапию и медикаментозное лечение. Соблюдение назначений поможет ускорить процесс восстановления и вернуть функциональность плеча.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации