Стоматология
   
с 9 до 22

Грыжа шейного отдела позвоночника: симптомы и основные принципы консервативного лечения

Грыжа шейного отдела позвоночника — серьезное заболевание, влияющее на качество жизни. Оно вызывает боль, ограничение подвижности и другие симптомы. В статье рассмотрим основные симптомы грыжи шейного отдела и принципы консервативного лечения, которые помогут управлять состоянием и восстановить функциональность. Понимание этих аспектов важно для своевременной диагностики и выбора эффективной стратегии лечения, что поможет избежать осложнений и улучшить здоровье.

Симптомы

Грыжа шейного отдела позвоночника проявляется по-разному в зависимости от расположения и степени распространения. Основной признак — болевой синдром, который может возникать после резких движений или физической активности после длительного пребывания в одном положении.

Боль в шее обычно ноющая, непостоянная, усиливающаяся к вечеру и в неудобной позе. Часто сопровождается головными болями, головокружением и общей слабостью.

Симптомы грыжи шейного отдела можно разделить на корешковые и сосудистые.

Корешковая симптоматика возникает из-за сжатия нервного пучка, выходящего из спинномозгового канала. В месте сжатия и вдоль иннервации конкретного нерва наблюдается выраженный болевой синдром, локализующийся в области плеча и предплечья. Также может возникать мышечная слабость в верхней конечности со стороны поражения.

Сосудистые проявления возникают из-за сжатия позвоночной артерии. У пациента могут наблюдаться:

  • колебания артериального давления;
  • частые головные боли;
  • головокружение;
  • шум в ушах;
  • слабость, вплоть до обморока.

Также может нарушаться восприятие органов чувств, снижаться слух, зрение становится размытым, часто появляются “мушки” и черные точки. При длительном сжатии сосуда могут возникать тошнота и рвота, шаткость при ходьбе и дезориентация.

Симптомы в зависимости от локализации грыжи:

Локализация грыжи Признаки
Между I-II позвонками Частые головные боли, нарастающее головокружение, нарушения сна, шум в ушах. При увеличении грыжи возможны стойкие нарушения координации, шаткость при ходьбе и психические расстройства.
II-III Черные точки перед глазами, нарушения восприятия вкусов, частые головные боли, ощущение ползания мурашек по коже головы и повышенная потливость. Возможны депрессивные расстройства и повышенная нервозность. Внешне может наблюдаться кривошея.
III-IV Изменения в работе черепно-мозговых нервов, ухудшение слуха, зрения, обоняния, частые невралгии тройничного нерва. Возможна смешанная форма защемления.
IV-V Компрессия нервного корешка, иннервирующего мышцы рта, губ и носа, приводит к параличам мимических мышц, головным болям и частым заболеваниям уха.
V-VI Защемление может вызывать осиплость, хронические заболевания верхних дыхательных путей и предрасположенность к ангинам. Часто пациенты ощущают инородное тело в горле, также может наблюдаться мышечная слабость в руках.
VI-VII Увеличение одышки даже без физической нагрузки, хрипота, хронический кашель и мышечная слабость в области шеи и плеча. Специфическим признаком является онемение и покалывание кожи верхней конечности.
Между VII шейным и I грудным Симптомы возникают в области сжатия нервного ствола. Частые простудные заболевания, патологии щитовидной железы и воспалительные процессы суставов верхних конечностей. Мышцы плечевого пояса становятся вялыми и быстро утомляются.

Признаки поражения межпозвоночных дисков грыжами могут встречаться и при других патологиях. Для точной диагностики важно обратиться за медицинской помощью.

Врачи отмечают, что грыжа шейного отдела может проявляться разнообразными симптомами, включая боль в шее, головные боли и онемение в руках. Эти проявления часто связаны с сжатием нервных корешков и могут ухудшать качество жизни. Консервативное лечение — первый шаг в терапии. Оно включает физиотерапию, мануальную терапию и применение противовоспалительных средств. Важно индивидуально подходить к каждому пациенту, так как эффективность методов может варьироваться. Регулярные занятия лечебной физкультурой и соблюдение рекомендаций врача способствуют улучшению состояния и предотвращению рецидивов.

Эксперты в области неврологии и ортопедии отмечают, что грыжа шейного отдела позвоночника проявляется разнообразными симптомами, включая боль в шее, иррадиирующую в руки, онемение и слабость в конечностях. Эти проявления могут значительно ухудшать качество жизни пациентов. Консервативное лечение, по мнению специалистов, должно быть комплексным и включать медикаментозную терапию, физиотерапию и лечебную гимнастику. Важным аспектом является индивидуальный подход к каждому пациенту, что позволяет учитывать особенности его состояния и образа жизни. Регулярные занятия физической терапией помогают укрепить мышечный корсет и улучшить подвижность, что способствует снижению болевого синдрома. Эксперты подчеркивают, что ранняя диагностика и своевременное лечение играют ключевую роль в успешной реабилитации пациентов с данной патологией.

☝ Симптомы, диагностика и лечение грыжи шейного отдела позвоночника. Симптомы шейной грыжи. 18+☝ Симптомы, диагностика и лечение грыжи шейного отдела позвоночника. Симптомы шейной грыжи. 18+

Особенности диагностики

Без дополнительных инструментальных методов исследования подтвердить грыжу межпозвоночного диска не представляется возможным. Для постановки окончательного диагноза используют рентгенографию, компьютерную и магнитно-резонансную томографии, миелографию. Другие методы являются малоинформативными.

Рентген шейного отдела позвоночника является самым доступным способом исследования и проводится амбулаторно. Пациенту делается снимок шейного отдела в необходимой проекции – передней или боковой. Рентгеновские лучи без труда проходят через мягкие структуры, поэтому врач-диагност опирается на сужение межпозвоночного пространства, которое будет свидетельствовать о разрушенном хряще в этом месте. Также определяются остеофиты, которые являются косвенным признаком развития остеохондроза.

Компьютерная томография проводится также при использовании рентгеновского излучения, причем в данном случае его нагрузка увеличивается в разы. Она категорически противопоказана беременным, кормящим женщинам и людям с предрасположенностью к лучевой болезни. Проводить КТ чаще чем раз в 2 года не рекомендуется. Делаются снимки в трех проекциях, что позволяет увидеть более детально сужение просвета межпозвоночного пространства.

Магнитно-резонансная томография основана на отражающей способности молекул водорода. Под действием магнитного поля получают трехмерное изображение строения шейной области, помимо костных структур отчетливо видны хрящевые и другие мягкотканные анатомические образования. Данный метод является наиболее информативным в диагностике грыж межпозвоночного пространства.

Миелография выполняется посредством введения дополнительного контрастного вещества в просвет спинномозгового канала, где при помощи рентгенологического излучения определяются все места патологических сужений и нарушений физиологической целостности нервного корешка. Для назначения данного метода необходимы строгие показания. Применяется он в исключительных случаях.

Симптом Возможная причина (связанная с грыжей) Принципы консервативного лечения
Боль в шее, отдающая в плечо, руку или голову Сдавливание нервных корешков грыжей межпозвонкового диска Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), миорелаксанты, физиотерапия (УВЧ, электрофорез, магнитотерапия), лечебная физкультура (ЛФК), мануальная терапия (при отсутствии противопоказаний)
Онемение, покалывание или слабость в руке или пальцах Сдавливание нервных корешков грыжей межпозвонкового диска НПВП, миорелаксанты, физиотерапия, ЛФК, ношение ортеза (шейного воротника), в некоторых случаях – блокады
Головная боль, головокружение, шум в ушах Раздражение позвоночных артерий или нервных корешков НПВП, миорелаксанты, физиотерапия, ЛФК, в некоторых случаях – сосудистые препараты, консультация невролога
Ограничение подвижности шеи Воспаление и отек в области грыжи, мышечный спазм ЛФК, мануальная терапия (при отсутствии противопоказаний), использование ортеза, холодные компрессы (на начальном этапе)
Мышечная слабость в руках Сдавливание нервных корешков грыжей межпозвонкового диска НПВП, миорелаксанты, ЛФК, эрготерапия (восстановление функциональных возможностей)

Интересные факты

Вот несколько интересных фактов о грыже шейного отдела позвоночника и ее лечении:

  1. Симптомы и диагностика: Грыжа шейного отдела позвоночника может проявляться не только болями в шее, но и радиирующими болями в руках, онемением или слабостью в конечностях. Это связано с тем, что грыжа может сжимать нервные корешки, что приводит к нарушению их функции. В некоторых случаях симптомы могут имитировать другие заболевания, такие как синдром запястного канала или даже сердечно-сосудистые заболевания.

  2. Консервативное лечение: Основные принципы консервативного лечения грыжи шейного отдела включают физическую терапию, медикаментозное лечение (обезболивающие и противовоспалительные препараты), а также изменение образа жизни. Упражнения на растяжку и укрепление мышц шеи и спины могут значительно улучшить состояние пациента и уменьшить симптомы.

  3. Прогноз и профилактика: В большинстве случаев консервативное лечение грыжи шейного отдела позвоночника оказывается эффективным, и пациенты могут вернуться к обычной жизни. Однако профилактика играет ключевую роль: регулярные физические нагрузки, правильная осанка и ergonomics на рабочем месте могут значительно снизить риск развития грыжи.

Грыжа шейного отдела позвоночника: особенности и методы леченияГрыжа шейного отдела позвоночника: особенности и методы лечения

Лечение

Лечением грыж межпозвоночных дисков в шейной области занимается невролог. При необходимости хирургического вмешательства может потребоваться консультация ортопеда или вертебролога. Комплексный подход к терапии включает ключевые принципы, способствующие сохранению здоровья позвоночника и снижению вероятности осложнений.

Основные цели лечения:

  • улучшение питания межпозвоночного диска;
  • увеличение микроциркуляции крови;
  • расслабление окружающих мышц.

Спазмы мышц могут привести к ущемлению, вызывая симптомы защемления и нарушения иннервации. Некоторый положительный эффект можно достичь с помощью народных средств, однако они являются лишь вспомогательными и применяются в период реабилитации.

Пациентам рекомендуется избегать переутомления, переохлаждения и стресса. Важно соблюдать режим труда и отдыха, полноценно высыпаться и проводить больше времени на свежем воздухе, избегая прямых солнечных лучей.

При защемлении корешков спинного мозга необходимо использовать воротник Шанца или другие ортопедические устройства для расслабления мышц шеи. Ношение этих приспособлений должно продолжаться до полного исчезновения болевых ощущений. Снимать воротник разрешается только во время гигиенического душа.

Воротник Шанца

Грыжа шейного отдела позвоночника — распространенная проблема. Симптомы варьируются от болей в шее и плечах до онемения и слабости в руках. Дискомфорт мешает повседневной жизни, особенно при длительном сидении или физической активности. Консервативное лечение включает физиотерапию, массаж и медикаменты для облегчения боли и восстановления функций. Важно также учитывать изменения в образе жизни: регулярные физические упражнения, правильная осанка и использование эргономичной мебели могут значительно улучшить состояние. Комплексный подход к лечению помогает не только справиться с симптомами, но и предотвратить рецидивы.

Медикаменты

Медикаментозное лечение грыжи шейного отдела предполагает применение нескольких групп препаратов. Среди основных выделяют:

  1. 1. НПВС – нестероидные противовоспалительные средства: Диклофенак, Мелоксикам, Ибупрофен, Анальгин.
  2. 2. Миорелаксанты – Толперизон, Мидокалм, Сирдалуд.
  3. 3. Хондропротекторы – Дона, Терафлекс, Артра.
  4. 4. Анальгетики – новокаин, Катадолон.

Применение НПВС имеет ключевое значение, так как данная группа лекарств оказывает противоотечное, противовоспалительное и частично обезболивающее действие. В острой фазе назначаются препараты в уколах, после чего курс лечения продолжают таблетированными формами и применением мазей, кремов и гелей местно. Они втираются в кожу в проекции шейного отдела позвоночника несколько раз в день.

Миорелаксанты и анальгезирующие препараты применяются только в моменты обострения, когда наблюдается выраженный корешковый синдром. Они позволяют снять мышечный спазм. При длительном отсутствии положительного эффекта от применения миорелаксантов назначают местную блокаду с помощью новокаина. Действующее вещество вводится инъекционного в место защемления.

Хондропротекторы назначаются длительными курсами несколько раз в год. Их применение необходимо в качестве восстановительной и вспомогательной терапии в месте разрыва фиброзного кольца диска, где произошло выпячивание хрящевой ткани. Эффект от применения данных препаратов мало заметен сразу, но выражен после нескольких лет использования, поэтому их назначение целесообразно и необходимо.

Грыжа диска шейного отдела позвоночника - симптомы и лечениеГрыжа диска шейного отдела позвоночника – симптомы и лечение

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры важны для профилактики и реабилитации после серьезного защемления. Некоторые методы не рекомендуются в остром периоде, так как могут ухудшить состояние пациента.

Заметный терапевтический эффект можно достичь с помощью:

  • магнитотерапии;
  • аппликаций с парафином и грязью;
  • электрофореза с новокаином;
  • озокерита;
  • электромиостимуляции.

Хотя результат не проявляется мгновенно, уже после 3-5 сеансов пациенты отмечают улучшение подвижности и снижение болевых ощущений.

Локальный массаж шейно-воротниковой зоны можно начинать не ранее чем через 10 дней после начала медикаментозного лечения. В остром периоде защемления усиливается кровоток, что может привести к дополнительному сжатию спинномозгового корешка. Массаж расслабляет и укрепляет мышцы, улучшает микроциркуляцию крови и восстанавливает питание мягких тканей.

Мануальная терапия

Мануальная терапия относится к консервативным методам лечения, когда влияние на область грыжи проводится при помощи механического воздействия. Существует масса авторских методик, каждая из которых характеризуется индивидуальным подходом к лечению грыж. Многие из них действительно обладают высокой эффективностью и помогают лечить грыжи без операции.

Перед посещением мануального терапевта необходима полная диагностика с целью определения степени развития грыжевого выпячивания, так как некоторые из них требуют исключительно оперативного вмешательства, а любое компрессионное воздействие на область поражения грозит серьезными осложнениями, вплоть до остановки дыхания.

Одну из популярных методик разработал доктор Бубновский. Его способ воздействия на область грыжи заключается в комплексном лечении, где основу составляют физические упражнения. При помощи укрепления мышечного аппарата частично компенсируется нагрузка на межпозвоночные диски. Правильное питание и рекомендации по соблюдению здорового образа жизни позволяют увеличить эластичность хряща.

Лечебная гимнастика

Пациенты с остеохондрозом шейного отдела позвоночника или его осложнениями, такими как грыжи, должны ежедневно выполнять лечебную гимнастику.

Наибольший дискомфорт ощущается утром, особенно после длительного пребывания в одной позе без ортопедических подушек. Чтобы избежать защемления нервов, важно начинать утро с разминки, включающей плавные движения по разгибанию, сгибанию и поворотам шеи.

Существует множество методик лечебной физкультуры для лечения грыж шейного отдела, одной из наиболее эффективных является методика Шишонина. Рекомендуется также посещать плавательные бассейны или группы лечебной физкультуры в амбулаторных поликлиниках.

Комплекс упражнений по методике Шишонина.

Возможные осложнения

Степень опасности развития грыж определяется их локализацией и размерами. Отсутствие своевременного лечения и дальнейшее распространение грыжи в межпозвоночном канале грозит необратимыми последствиями, возникновением частичного или полного паралича верхних конечностей, органов чувств, в том числе дыхания, что чревато летальным исходом.

При стойкой непроходимости позвоночных артерий или их длительном сдавлении развиваются нарушения памяти, снижение концентрации внимания, дезориентация в пространстве, психогенные расстройства. Некоторые изменения являются необратимыми, поэтому пациент нуждается в лечении в специализированных психиатрических стационарах круглосуточного пребывания.

При отсутствии должной иннервации в результате частой или постоянной компрессии корешков спинного мозга развивается атрофия мышц. Они становятся слабыми, уменьшается объем движений в верхнем плечевом поясе. Грыжи большого диаметра, сдавливающие нервные корешки и артерии позвоночника, подлежат удалению. После реабилитации человек возвращается к полноценной жизни.

Профилактика грыжи шейного отдела позвоночника

Профилактика грыжи шейного отдела позвоночника играет ключевую роль в поддержании здоровья и предотвращении развития заболеваний, связанных с позвоночником. Основные меры профилактики включают в себя правильную организацию рабочего места, регулярные физические упражнения, а также соблюдение ряда рекомендаций по образу жизни.

1. Правильная организация рабочего места: Для людей, работающих за компьютером или занимающихся сидячей работой, важно правильно настроить рабочее место. Стул должен быть удобным и поддерживать естественное положение спины. Монитор следует располагать на уровне глаз, чтобы избежать наклона головы вперед. Также рекомендуется делать перерывы каждые 30-60 минут для разминки и изменения положения тела.

2. Регулярные физические упражнения: Упражнения, направленные на укрепление мышц шеи и спины, могут значительно снизить риск возникновения грыжи. Рекомендуются занятия, которые развивают гибкость и силу, такие как йога, пилатес или плавание. Важно также включать в тренировочный процесс упражнения на растяжку, чтобы улучшить подвижность позвоночника.

3. Соблюдение правильной осанки: Осанка играет важную роль в здоровье шейного отдела позвоночника. При сидении, стоянии или ходьбе необходимо следить за тем, чтобы голова была выровнена над плечами, а спина — прямой. Избегайте длительного наклона головы вперед, особенно при использовании мобильных устройств.

4. Избегание чрезмерных нагрузок: Подъем тяжестей и выполнение резких движений могут привести к травмам шейного отдела. При необходимости поднять тяжелый предмет, следует использовать ноги, а не спину, и избегать резких движений. Также важно избегать длительного пребывания в одной позе, что может привести к перенапряжению мышц.

5. Поддержание здорового веса: Избыточный вес создает дополнительную нагрузку на позвоночник, что может способствовать развитию грыжи. Сбалансированное питание и регулярная физическая активность помогут поддерживать нормальный вес и снизить риск заболеваний позвоночника.

6. Регулярные медицинские осмотры: Профилактические осмотры у врача помогут выявить возможные проблемы на ранних стадиях. При наличии предрасполагающих факторов, таких как наследственность или ранее перенесенные травмы, важно регулярно консультироваться с врачом и следовать его рекомендациям.

Следуя этим простым, но эффективным рекомендациям, можно значительно снизить риск развития грыжи шейного отдела позвоночника и сохранить здоровье на долгие годы. Профилактика требует системного подхода и осознанного отношения к своему телу, что в конечном итоге приведет к улучшению качества жизни.

Вопрос-ответ

Какие основные симптомы грыжи шейного отдела позвоночника?

Симптомы грыжи шейного отдела могут включать боль в шее, иррадиирующую в плечи и руки, онемение или покалывание в конечностях, слабость мышц, а также головные боли и ограничение подвижности шеи.

Каковы основные методы консервативного лечения грыжи шейного отдела?

Консервативное лечение может включать физиотерапию, медикаментозную терапию (обезболивающие и противовоспалительные препараты), использование шейного воротника, а также специальные упражнения для укрепления мышц шеи и улучшения гибкости.

Когда следует обратиться к врачу при подозрении на грыжу шейного отдела?

Необходимо обратиться к врачу, если симптомы становятся более выраженными, появляются новые неврологические проявления, такие как потеря чувствительности или слабость в руках, а также если боль не проходит в течение нескольких дней или усиливается.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно выполняйте упражнения для укрепления мышц шеи и спины. Это поможет улучшить поддержку позвоночника и снизить риск обострения грыжи. Консультируйтесь с врачом или физиотерапевтом для подбора безопасного комплекса упражнений.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на свою осанку. Правильная осанка при сидении и стоянии снижает нагрузку на шейный отдел позвоночника. Используйте эргономичную мебель и старайтесь не наклоняться вперед при работе за компьютером.

СОВЕТ №3

Следите за своим уровнем стресса. Психоэмоциональное состояние может влиять на восприятие боли и обострение симптомов. Практикуйте методы релаксации, такие как медитация или йога, чтобы снизить уровень стресса и улучшить общее самочувствие.

СОВЕТ №4

Не игнорируйте симптомы и своевременно обращайтесь к врачу. При появлении болей, онемения или слабости в руках важно получить квалифицированную помощь. Раннее обращение к специалисту может предотвратить развитие осложнений и улучшить результаты лечения.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации