Отличие острого панкреатита от хронического

Острый и хронический панкреатит — это два состояния, затрагивающие поджелудочную железу, с различными причинами, симптомами и подходами к лечению. Понимание этих различий важно для правильной диагностики и выбора эффективной терапии, что влияет на качество жизни пациента. В статье рассмотрим ключевые отличия между острым и хроническим панкреатитом, чтобы помочь читателям лучше ориентироваться в симптомах и последствиях этих заболеваний.

В чем различия двух форм заболевания

Поджелудочная железа соединена с тонкой кишкой через проток, по которому поступают ферменты для переваривания пищи. У здорового человека активность этих ферментов начинается только в кишечнике. Однако по различным причинам они могут активироваться раньше, в самой поджелудочной железе, что приводит к ее разрушению.

Пациенты могут испытывать следующие симптомы:

• боли в животе и брюшной полости, иногда за грудиной;
• тошноту;
• изжогу и рвоту;
• расстройства пищеварения;
• урчание в животе и метеоризм.

При осмотре можно заметить желтушность кожи, вздутие живота, а пациент может терять в весе. Это состояние называется панкреатитом.

Острый панкреатит проявляется внезапно и развивается стремительно.

Пациент ощущает сильный дискомфорт, но после приема лекарств состояние быстро улучшается. Поджелудочная железа повреждена незначительно и может продолжать выполнять свои функции, если устранены факторы, способствующие обострению.

Хронический панкреатит развивается в течение месяцев и лет, его причиной является постепенное переваривание самой поджелудочной железы ферментами.

Это приводит к серьезным нарушениям работы органов. Пациент может чувствовать себя относительно хорошо, не начиная лечение, в то время как болезнь прогрессирует.

Наиболее серьезные осложнения хронического панкреатита:

• внутренние кровотечения;
• образование кисты, заполненной жидкостью и остатками разрушенного эпителия;
• распространение токсинов через кровоток к другим органам, что может привести к их поражению, включая сердце, легкие, печень и селезенку.

Полностью излечить хронический панкреатит невозможно, поэтому пациенту необходимо соблюдать диету, вести здоровый образ жизни и принимать медикаменты.

Даже небольшое нарушение режима может вызвать обострение, резкое ухудшение состояния и серьезные осложнения.

Мнение врачей:

Острый и хронический панкреатит — это два разных состояния поджелудочной железы, требующие различных подходов к лечению. Острый панкреатит характеризуется внезапным воспалением, чаще всего вызванным желчными камнями или чрезмерным употреблением алкоголя. Симптомы острого панкреатита включают сильную боль в верхней части живота, тошноту, рвоту и повышенные уровни ферментов в крови. Хронический панкреатит развивается постепенно из-за длительного воспалительного процесса. Пациенты с хроническим панкреатитом часто испытывают постоянные боли в верхней части живота, расстройства пищеварения и потерю веса. Лечение острого панкреатита обычно требует госпитализации, голодания и иногда хирургического вмешательства, в то время как хронический панкреатит требует длительного контроля симптомов, включая облегчение боли и поддержку пищеварения. Важно своевременно обращаться к врачу при подозрении на любое из этих состояний, чтобы избежать осложнений и обеспечить эффективное лечение.

Хронический и острый панкреатит. Симптомы, причины и лечение.

Причины развития патологии

Острый панкреатит может обнаруживаться у одного человека несколько раз на протяжении жизни, вызывают это заболевание различные причины:

1. Неправильное питание — жирная, соленая или кислая пища может спровоцировать приступ панкреатита.
2. Чрезмерные возлияния — алкоголь часто вызывает острый панкреатит.
3. Желчекаменная болезнь — камни забивают протоки поджелудочной железы, раздражают их и вызывают воспаление, которое усугубляется окисляющим действием на ткани железы скопившимися ферментами;
4. Пол — отмечено, что мужчины страдают от этого заболевания чаще и переносят его тяжелее, чем женщины. Представительницы прекрасного пола обычно меньше употребляют жареных и копченых блюд, реже принимают алкоголь, а если начинают чувствовать недомогание и боли, не откладывают визит к врачу и лечение.

Когда обостряется панкреатит, пациент вначале ощущает боли в животе, его беспокоят вздутие и метеоризм. Затем могут появиться тошнота и рвота, подняться температура тела, участиться пульс. При сильной интоксикации во время приступа панкреатита страдают почки, печень, сердце, отмечаются признаки обезвоживания, падение артериального давления. При внутреннем кровоизлиянии в поджелудочную железу может наступить смерть пациента без экстренного хирургического вмешательства.

Панкреатит хронической формы развивается по тем же причинам, что и острый. Разница в том, что острый панкреатит может исчезнуть бесследно через несколько дней, если приступ был легким, или после адекватного лечения, если приступ был средней тяжести. Если же разрушение поджелудочной железы продолжается по причине отсутствия лечения или несоблюдений рекомендаций врача, острый панкреатит переходит в хронический вид.

Такая форма обычно отмечается у мужчин в возрасте от 30 до 40 лет, страдающих алкогольной зависимостью. Но иногда причина панкреатита не в алкоголе, а в наследственном факторе: даже у маленьких детей обнаруживаются ложные кисты или же врожденное сужение протоков поджелудочной железы, которые и становятся причиной ее постепенного разрушения.

Наследственный хронический панкреатит может не проявлять себя годами и чаще всего выявляется случайно или же при внезапном обострении. Симптомы его те же, что и острого, они могут беспокоить несколько дней, затем стихать, через несколько месяцев проявляться вновь.

Также причиной хронического воспаления поджелудочной железы могут быть патологии других органов:

• аномальное разделение поджелудочной железы;
• муковисцидоз;
• гипокальциемия;
• гиполипидимия;
• болезни аутоиммунного характера;
• некоторые лекарственные препараты.

О наследственном панкреатите хронического течения можно говорить, если в семье у пациента два и более человека в одном поколении страдают от такой же болезни.

Интересные факты

Вот несколько интересных фактов, которые подчеркивают отличие острого панкреатита от хронического:

1. Причины и механизмы: Острый панкреатит часто вызывается желчнокаменной болезнью или злоупотреблением алкоголем, что приводит к внезапному воспалению поджелудочной железы. В отличие от этого, хронический панкреатит развивается постепенно и может быть результатом многолетнего злоупотребления алкоголем, наследственных факторов или аутоиммунных заболеваний, что приводит к постоянному повреждению ткани железы.

2. Симптоматика: Острый панкреатит проявляется резкой и сильной болью в верхней части живота, которая может иррадиировать в спину, а также тошнотой и рвотой. Хронический панкреатит, напротив, характеризуется менее интенсивной, но постоянной болью, а также может сопровождаться нарушением пищеварения и потерей веса из-за недостаточной выработки ферментов.

3. Лечение и прогноз: Острый панкреатит требует неотложной медицинской помощи и часто лечится в стационаре, где могут быть применены методы, такие как голодание, инфузионная терапия и, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство. Хронический панкреатит требует долгосрочного управления, включая изменение образа жизни, диету и, возможно, прием ферментов для улучшения пищеварения, а также может привести к серьезным осложнениям, таким как диабет или рак поджелудочной железы.

Хронический панкреатит: причины, симптомы, лечение

Чем отличаются симптомы разных форм болезни

Принципиальных различий не наблюдается. Однако при хроническом панкреатите пациенты часто испытывают постоянные боли, усиливающиеся после еды или физической активности. Эти ощущения могут иррадиировать в спину или поясницу, чего не происходит при гастрите или язвенной болезни желудка.

Поврежденная поджелудочная железа не вырабатывает достаточное количество ферментов для переваривания пищи. В результате пациенты страдают от постоянной тошноты и рвоты, а также теряют в весе. Жиры не расщепляются и не усваиваются, что проявляется в жирном стуле. Лабораторный анализ каловых масс показывает значительное количество неусвоенных белков и углеводов.

Опыт других людей

Острый панкреатит и хронический панкреатит – два разных заболевания поджелудочной железы, хотя их симптомы могут быть похожи. Люди, столкнувшиеся с острым панкреатитом, отмечают резкую боль в верхней части живота, тошноту и рвоту. Это состояние требует немедленной медицинской помощи. В то время как хронический панкреатит характеризуется более мягкими симптомами, такими как постоянная боль в животе, расстройство пищеварения и потеря веса. Люди, страдающие от хронического панкреатита, обращают внимание на его длительность и постепенное ухудшение состояния. Оба заболевания требуют внимательного наблюдения врачей и соблюдения рекомендаций по лечению и диете.

Панкреатит: лечение + диета. Эффективное лечение поджелудочной железы без лекарств или лекарствами.

Как лечить заболевание

Методы терапии зависят от следующих факторов:

• причина панкреатита;
• его тип;
• степень тяжести.

При остром панкреатите без повреждений других органов состояние пациента может улучшиться в течение нескольких дней без медикаментов.

При осложнениях, затрагивающих легкие, сердце или почки, требуется госпитализация с внутривенным введением препаратов для поддержки жизненно важных функций.

Если возникает ложная киста, необходимо хирургическое вмешательство. Важно точно диагностировать причину острого панкреатита, чаще всего это связано с желчным камнем, блокирующим проток от поджелудочной железы к тонкому кишечнику. В зависимости от размера камня, его удаляют, если он крупный, или ожидают естественного выхода, если он небольшой, под наблюдением врачей в стационаре. В тяжелых случаях может потребоваться парентеральное питание на несколько дней или недель, так как восстановление поджелудочной железы происходит медленно.

Приступ обострения длится от 3 до 7—8 дней. Обычно после этого пациент возвращается домой и может возобновить трудовую деятельность, но ему рекомендуется избегать алкоголя и переедания. Для восстановления выработки ферментов и усвоения питательных веществ назначаются ферментные препараты, которые следует принимать во время еды, а рацион должен быть диетическим.

Чем опасна болезнь

           Панкреатит может привести к летальному исходу и серьезным поражениям других внутренних органов.             
Чаще всего это:
 
Если страдают легкие, то пациент начинает страдать от гипоксии. В этом случае необходимы срочная госпитализация, где больному постоянно будут давать кислородную маску. При бесконтрольном использовании кислорода возможны опасные для жизни нарушения функций органов дыхания. Тогда проводится искусственная вентиляция легких.
 
В отдельных случаях пациент не может принимать пищу на протяжении нескольких дней и нормально дышать из-за постоянной рвоты. Для отвода воздуха и жидкого содержимого желудка вводится специальная трубка, уменьшить боли поможет обычная питьевая вода без газа и других добавок. Если же поражены почки, то прибегают к диализу.
 
При кровотечениях и обширных поражениях тканей поджелудочной железы может развиться инфекция. Устраняют ее антибактериальными препаратами, а при необходимости выполняется операция. Если разрушаются клетки поджелудочной железы, отвечающие за выработку инсулина, развивается сахарный диабет.
Как заключение следует сказать: панкреатит острый или хронический очень редко развивается у детей, является следствием наследственности или травмы. Чаще всего пациент сам провоцирует развитие патологии, если ведет нездоровый образ жизни и неправильно питается. Потому лучшая профилактика панкреатита — это контроль потребляемых продуктов и отказ от алкоголя. В противном случае страдать от неприятной болезни и ее осложнений придется всю жизнь.

Диагностика острого и хронического панкреатита

Диагностика острого и хронического панкреатита включает в себя комплексный подход, который сочетает в себе клинические, лабораторные и инструментальные методы исследования. Основной задачей диагностики является определение типа панкреатита, его тяжести и возможных осложнений.

Клинические методы диагностики начинаются с тщательного сбора анамнеза. Врач выясняет, какие симптомы беспокоят пациента, как долго они наблюдаются, а также наличие факторов риска, таких как злоупотребление алкоголем, наличие желчнокаменной болезни или предшествующие эпизоды панкреатита. Основные симптомы острого панкреатита включают резкую боль в верхней части живота, которая может иррадиировать в спину, тошноту, рвоту и повышение температуры. В случае хронического панкреатита симптомы могут быть менее выраженными, но включают постоянные или периодические боли в животе, потерю веса и нарушения пищеварения.

Лабораторные исследования играют важную роль в диагностике панкреатита. В первую очередь, проводятся анализы крови на уровень амилазы и липазы — ферментов, вырабатываемых поджелудочной железой. При остром панкреатите уровень этих ферментов значительно повышается, тогда как при хроническом панкреатите они могут быть в пределах нормы или слегка повышены. Также важно оценить уровень глюкозы в крови, так как хронический панкреатит может привести к развитию диабета.

Кроме того, могут быть назначены инструментальные исследования, такие как ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости, компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ). УЗИ позволяет визуализировать изменения в поджелудочной железе, такие как отек, некроз или наличие камней в желчном пузыре. КТ и МРТ могут дать более детальную информацию о состоянии железы и выявить возможные осложнения, такие как абсцессы или псевдокисты.

Важно отметить, что диагностика хронического панкреатита может быть более сложной, так как симптомы могут быть менее выраженными и проявляться периодически. В таких случаях могут потребоваться дополнительные исследования, такие как эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ) для оценки состояния желчных протоков и поджелудочной железы.

Таким образом, диагностика острого и хронического панкреатита требует комплексного подхода и использования различных методов, что позволяет точно определить тип заболевания и назначить соответствующее лечение.

Вопрос-ответ

В чем разница между острым и реактивным панкреатитом?

Реактивный панкреатит отличается острым проявлением основного заболевания, при котором обостряются нарушения работы поджелудочной железы. Во время развития болезни больной жалуется на внезапную острую эпигастральную боль. Она опоясывает, отдает в спину, лопатки и ребра. Боль обостряется после приема пищи.

С чем можно спутать острый панкреатит?

Острый панкреатит проявляется внезапными болевыми ощущениями в верхней части живота. Боль часто распространяется во всех направлениях — на спину или грудь. Поэтому болезнь можно спутать с другими острыми заболеваниями брюшной полости или сердечным приступом.

Когда панкреатит считается хроническим?

Хронический панкреатит (ХП) — это медленно прогрессирующее воспаление поджелудочной железы, при котором её клетки постепенно разрушаются, и орган больше не может выполнять свои функции: вырабатывать инсулин и пищеварительные ферменты, необходимые для нормальной работы желудочно-кишечного тракта.

Советы

СОВЕТ №1

Изучите симптомы: Острая форма панкреатита часто проявляется резкой болью в верхней части живота, тошнотой и рвотой. Хронический панкреатит может проявляться менее выраженными симптомами, такими как периодические боли и нарушения пищеварения. Важно знать, какие симптомы характерны для каждой формы, чтобы своевременно обратиться за медицинской помощью.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на факторы риска: Острая форма панкреатита может быть вызвана злоупотреблением алкоголем, желчнокаменной болезнью или травмами. Хронический панкреатит чаще развивается у людей с длительным употреблением алкоголя или с наследственными заболеваниями. Понимание факторов риска поможет вам предотвратить развитие заболевания.

СОВЕТ №3

Регулярно проходите медицинские обследования: Если у вас есть предрасположенность к заболеваниям поджелудочной железы или вы уже сталкивались с проблемами, важно регулярно проходить обследования и следить за состоянием здоровья. Это поможет выявить проблемы на ранних стадиях и предотвратить осложнения.

СОВЕТ №4

Следите за своим питанием: Правильное питание играет ключевую роль в профилактике и лечении панкреатита. Избегайте жирной, острой и жареной пищи, а также алкоголя. Включите в рацион больше овощей, фруктов и нежирных белков, чтобы поддерживать здоровье поджелудочной железы.