Вывих пальца — распространенная травма, возникающая при падении, ударе или неосторожном движении. Правильная диагностика и первая помощь важны для восстановления функции сустава и предотвращения осложнений. В статье рассмотрим рекомендации по вправлению вывиха, советы по первой помощи и диагностике травмы. Эти знания помогут быстро и эффективно справиться с ситуацией, минимизируя риск долгосрочных последствий.
Виды вывихов
Пальцы рук имеют три сустава: один пястно-фаланговый и два межфаланговых. Вывих пальца — это смещение суставных поверхностей костей в одном или нескольких сочленениях. Часто вывихи сопровождаются разрывом связок и суставной капсулы, а также повреждением кожи, что может привести к инфекциям без своевременного вмешательства.
Вывихи делятся на два типа по степени смещения: полный (суставные поверхности не соприкасаются) и неполный (подвывих). Также их классифицируют по направлению смещения: тыльные, ладонные и боковые.
Виды смещений:
- Вывих основной фаланги (относительно пястной кости);
- Вывих средней фаланги;
- Вывих ногтевой фаланги.
При вывихе пальца необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. Попытка самостоятельно вправить вывих может вызвать осложнения, такие как повреждение связок и нервов. Важно провести диагностику для определения степени повреждения и исключения переломов. Первая помощь включает иммобилизацию травмированной конечности и прикладывание льда для снижения отека. Врач вправляет вывих, после чего накладывается шина или повязка для фиксации. Рекомендуется избегать нагрузки на поврежденный палец в течение нескольких недель для полного восстановления. Регулярные контрольные осмотры помогут отслеживать процесс заживления и предотвратить осложнения.
При вывихе пальца на руке важно действовать быстро и правильно. Эксперты рекомендуют сначала оценить ситуацию: если палец выглядит искривленным, а движения вызывают сильную боль, необходимо обратиться к врачу. Самостоятельное вправление может привести к осложнениям, поэтому лучше не рисковать.
В качестве первой помощи следует зафиксировать поврежденный палец в удобном положении, чтобы минимизировать движение и боль. Холодный компресс поможет снизить отек. Важно избегать попыток вправления пальца самостоятельно, так как это может усугубить травму.
После оказания первой помощи и обращения к специалисту, врач проведет диагностику, включая рентген, чтобы исключить переломы. В случае подтверждения вывиха, врач выполнит вправление и даст рекомендации по реабилитации, включая упражнения для восстановления подвижности.
Симптомы
Внешняя деформация пальцев встречается не только при переломах, но и при вывихах. И для точной диагностики в первую очередь делают рентген.
К основным симптомам вывиха относятся:
- Резкая нарастающая боль;
- Покраснение кожных покровов;
- Местное повышение температуры мягких тканей;
- Отечность в области сустава;
- Изменение формы пальца;
- Бледность кожных покровов выше вывиха;
- Отсутствие движения в суставе.
Для ладонного вывиха І пальца характерно смещения пальца в сторону ладони. Пальпаторно можно прощупать головку пястной кости. В случае тыльного вывиха можно увидеть уменьшение длины большого пальца. С тыльной стороны можно пропальпировать суставную поверхность основной фаланги, а на ладонной – головку пястной кости. Возможно зажатие сухожилие мышцы длинного сгибателя между смещенными поверхностями, что значительно усложняет проведение репозиции.
Вывих основных фаланг остальных пальцев, как правило, случается в тыльном направлении. При попытке движения ощущается резкая болезненность и пружинистое сопротивление.
Вывихи средних и ногтевых фаланг ІІ-V пальцев наиболее часто бывают тыльными и боковыми. Стоит отметить полное обездвижение в суставе. Может осложняться отрывом сухожилия мышцы-разгибателя (иногда – вместе с небольшой частью кости).
Симптом/Действие | Диагностика вывиха пальца | Первая помощь и вправление |
---|---|---|
Сильная боль в суставе пальца | Деформация пальца, изменение его формы, отек, покраснение, ограничение подвижности, невозможность активного движения пальцем. Сравнение с неповрежденным пальцем. | НЕ ПЫТАТЬСЯ ВПРАВИТЬ САМОСТОЯТЕЛЬНО! Обеспечить неподвижность пальца, используя шину (например, из подручных материалов, прибинтовав палец к соседнему). Приложить холодный компресс (лед, завернутый в ткань) на 15-20 минут. Обратиться к врачу или в травмпункт. |
Отек и покраснение | Припухлость вокруг сустава, изменение цвета кожи. | Поднять руку выше уровня сердца, чтобы уменьшить отек. Принимать обезболивающие препараты (только после консультации с врачом или фармацевтом). |
Деформация пальца | Изменение естественного положения сустава пальца, выпирание кости. | Иммобилизация поврежденного пальца. |
Ограничение подвижности | Невозможность согнуть или разогнуть палец в суставе. | Обеспечение покоя поврежденному пальцу. |
Хруст или щелчок в момент травмы | Может указывать на повреждение сустава, но не является единственным признаком вывиха. | Обращение к врачу для подтверждения диагноза. |
Боль при пальпации | Боль при надавливании на область сустава. | Обращение к врачу. |
Интересные факты
Вот несколько интересных фактов о том, что делать при вывихе пальца на руке:
-
Метод RICE: При вывихе пальца рекомендуется использовать метод RICE (Rest, Ice, Compression, Elevation) — отдых, лед, компрессия и поднятие. Это помогает уменьшить отек и боль. Лед следует прикладывать на 15-20 минут с перерывами, чтобы избежать обморожения кожи.
-
Самостоятельное вправление: Хотя вправление вывиха пальца может показаться простым, это не рекомендуется делать самостоятельно, особенно если вы не уверены в своих действиях. Неправильное вправление может привести к повреждению связок, нервов или сосудов. Лучше всего обратиться к врачу для профессиональной помощи.
-
Диагностика с помощью рентгена: Для точной диагностики вывиха и исключения возможных переломов часто требуется рентген. Врач может использовать рентгеновские снимки, чтобы определить, насколько серьезен вывих и какие меры необходимо предпринять для лечения. Это особенно важно, так как неправильное лечение может привести к хроническим проблемам с суставом.
Первая помощь при вывихе пальца на руке
Если вы подозреваете вывих или перелом пальца, немедленно доставьте пострадавшего в травмпункт. В учреждении проведут осмотр, рентген и окажут помощь. Перед транспортировкой зафиксируйте травмированную руку. При разрыве суставной капсулы или сухожилий может потребоваться операция.
Обеспечьте покой и неподвижность травмированной конечности. Для уменьшения отека и боли приложите к поврежденному участку пакет со льдом, убирая его каждые 10-15 минут, чтобы избежать обморожения.
Снимите с руки все украшения и одежду, чтобы предотвратить нарушение кровообращения из-за отека. Держите конечность приподнятой для улучшения оттока лимфы и кровообращения. При отсутствии аллергии можно принять обезболивающие или нестероидные противовоспалительные средства.
Для уменьшения боли подойдут следующие препараты:
- Анальгин;
- Пенталгин;
- Темпалгин;
- Дексалгин или Кейвер;
- Нимесил;
- Нимид;
- Кеторол;
- Кетопрофен;
- Парацетамол;
- Ибупрофен;
- Нурофен.
Открытые раны промойте и обработайте антисептиком. Сообщите врачу о ранах, так как это может потребовать введения столбнячного анатоксина.
Чтобы избежать осложнений, аккуратно зафиксируйте травмированный палец, прибинтовав его к соседнему. Повязка не должна быть тугой, чтобы не нарушать микроциркуляцию. Не пытайтесь иммобилизовать палец при серьезной деформации или быстром отеке.
Не вправляйте вывихнутый палец самостоятельно, это может привести к разрыву суставной капсулы и болевому шоку.
Вывих пальца — распространенная травма, возникающая из-за падения или удара. Не пытайтесь вправлять сустав самостоятельно, это может усугубить повреждения. При вывихе оцените состояние: если палец сильно деформирован, отек или выраженная боль, обратитесь к врачу. Зафиксируйте поврежденный палец, чтобы избежать дальнейших травм.
Первая помощь включает наложение холодного компресса для снижения отека и облегчения боли. Врач проведет диагностику, возможно, с рентгеном, чтобы исключить переломы. Вправление вывиха должен осуществлять только специалист, так как неправильные действия могут усугубить ситуацию. После вправления может потребоваться иммобилизация пальца с помощью шины или повязки, а также реабилитационные упражнения для восстановления функции.
Лечение вывихов
Для транспортировки в больницу не обязательно вызывать «скорую», можно добраться и своим ходом. Врач выясняет обстоятельства травмы, выслушивает жалобы и проводит осмотр травмированных участков руки. Для более точной картины травмы больного направляют на рентгеновский снимок. Если подозревается защемление сухожилия, прибегают к таким исследованиям как МРТ.
Вывихи без осложнений лечат путем обычного сопоставления суставных поверхностей. При наличии повреждения костей или мягких тканей прибегают к хирургическим операциям.
Для закрытого вправления применяют как местную, так и общую анестезию. При применении местного обезболивания, чтобы уменьшить тонус мышц используют мышечные релаксанты. Руку ненадолго фиксируют или короткое время придают ей приподнятое положение с целью снятия отека. Довольно часто для вправления достаточно отвести палец вбок и потянуть его за конец по осевому направлению. С возвращением сустава в анатомическое положение прозвучит характерный щелчок.
В случае вывиха І пальца с защемлением сухожилия, то его поворачивают в сторону локтя с попутным сгибанием ногтевой фаланги.
После вправления палец иммобилизируют при помощи лангеты, сроком около 3 недель. Если осложнений не возникнет, то полное восстановление достигается через 4-5 недель.
Открытое вправление – это оперативное вмешательство, которое проводят в случаях тыльного вывиха большого пальца с ущемлением сухожилия и невозможности вправить сустав закрытым методом. Операцию проводят как под местным, так и под общим обезболиванием. Ущемленную капсулу рассекают тыльно-лучевым доступом, затем сухожилие возвращают в исходное положении, при помощи специального инструмента. После чего операционная рана зашивается и дренируется. Швы снимаются через 10 дней, а повязку для обеспечения неподвижности следует носить на протяжении 3 недель.
Так же операции проводят в случаях давних вывихов, когда давность травмы свыше одной недели, а спонтанного вправления не случилось. Такие вывихи могут осложняться появлением ложного сустава, для удаления которого необходимо проводить пластику связок и суставных поверхностей. После операции накладывается жёсткая лонгета, сроком до 1 месяца.
Период реабилитации
После удаления повязки с поврежденной конечностью для ускорения восстановления двигательных функций рекомендуется выполнять упражнения для кисти и тренироваться с резиновым эспандером.
Полезны лимфодренажный массаж, пассивная разминка и физиотерапевтические процедуры, такие как УВЧ и электрофорез. Для облегчения боли и уменьшения отечности применяются мази, например, Диклофенак, Фастум-гель, Вольтерен-эмульгель и другие.
Среди народных средств популярны ванночки с отварами и настоями листьев ореха и хвои. На отечные участки можно накладывать свежие листья подорожника или капусты.
Профилактика вывихов пальцев
Вывихи пальцев на руке – это распространенная травма, которая может произойти в результате падения, удара или чрезмерного растяжения. Профилактика таких травм имеет важное значение, особенно для людей, занимающихся спортом или физической работой. Вот несколько рекомендаций, которые помогут снизить риск вывихов пальцев:
- Укрепление мышц и связок: Регулярные упражнения на развитие силы и гибкости рук помогут укрепить мышцы и связки, что снизит вероятность вывихов. Включите в свою тренировочную программу упражнения на растяжку и силовые тренировки для кистей и пальцев.
- Использование защитного снаряжения: При занятиях спортом, где существует риск травм, таких как баскетбол, волейбол или единоборства, рекомендуется использовать защитные перчатки или бандажи для запястья и пальцев. Это поможет снизить нагрузку на суставы и защитить их от повреждений.
- Правильная техника выполнения упражнений: Обратите внимание на технику выполнения физических упражнений и спортивных движений. Неправильная техника может привести к чрезмерной нагрузке на суставы и, как следствие, к вывихам. Если вы не уверены в своих навыках, лучше обратиться к тренеру за советом.
- Избегание чрезмерной нагрузки: Не перегружайте свои руки, особенно если вы занимаетесь физической работой или спортом. Дайте своим суставам время на восстановление после интенсивных тренировок или нагрузок.
- Соблюдение осторожности: Будьте внимательны в повседневной жизни. Избегайте ситуаций, которые могут привести к падениям или ударам, особенно если вы находитесь в незнакомой обстановке или на скользкой поверхности.
- Регулярные медицинские осмотры: Если у вас есть предрасположенность к вывихам или вы уже перенесли подобные травмы, рекомендуется регулярно проходить медицинские осмотры. Врач сможет оценить состояние ваших суставов и дать рекомендации по профилактике.
Следуя этим рекомендациям, вы сможете значительно снизить риск вывихов пальцев и сохранить здоровье своих рук. Помните, что профилактика всегда проще и эффективнее, чем лечение травм.
Вопрос-ответ
Как определить, что палец вывихнут?
Основные признаки вывиха пальца включают резкую боль, отек, изменение формы или положения пальца, а также невозможность его нормально двигать. Если вы заметили эти симптомы, рекомендуется обратиться к врачу для подтверждения диагноза.
Как правильно оказать первую помощь при вывихе пальца?
При вывихе пальца важно сразу же обеспечить покой поврежденной конечности. Наложите холодный компресс на область вывиха, чтобы уменьшить отек. Не пытайтесь вправить палец самостоятельно, так как это может усугубить травму. Обратитесь к медицинскому специалисту для дальнейшего лечения.
Какие методы диагностики используются для вывиха пальца?
Для диагностики вывиха пальца врач может провести физический осмотр и оценить подвижность сустава. В некоторых случаях может потребоваться рентгенография для исключения переломов и подтверждения вывиха. Это поможет определить правильный план лечения.
Советы
СОВЕТ №1
При вывихе пальца важно сразу же обеспечить покой поврежденной конечности. Не пытайтесь самостоятельно вправить сустав, так как это может привести к дополнительным травмам. Зафиксируйте палец в удобном положении и избегайте его движения до получения медицинской помощи.
СОВЕТ №2
Для уменьшения отека и боли можно приложить холодный компресс к поврежденному участку. Используйте лед, завернутый в ткань, или специальный охлаждающий пакет. Держите компресс на пальце не более 15-20 минут, делая перерывы, чтобы избежать обморожения.
СОВЕТ №3
Обязательно обратитесь к врачу для диагностики и лечения вывиха. Специалист проведет осмотр и, при необходимости, сделает рентген, чтобы исключить переломы. Самолечение может привести к неправильному сращению суставов и долгосрочным проблемам с движением.
СОВЕТ №4
После вправления вывиха следуйте рекомендациям врача по реабилитации. Это может включать упражнения для восстановления подвижности и укрепления мышц. Не пренебрегайте назначенной физиотерапией, чтобы избежать повторных травм в будущем.